بیماری سینوزیت نتیجه عفونت سینوس ها است. زمانی که فردی دچار سینوزیت حاد میشود بعد از دو هفته بهبودی حاصل میشود. اما این میزان در عفونت های مزمن بیشتر از سه هفته بوده و کیفیت زندگی فرد را پایین می آورد. سردردهای طولانی و احساس فشار در سر از علائم این نوع از سینوزیت است. درمان دارویی و خانگی سینوزیت همیشه پاسخگو نبوده و ممکن است پزشک معالج شما عمل سینوزیت را تجویز کند. جراحی سینوس ها درصد موفقیت بالایی دارد. در این مقاله به بررسی روش های جراحی سینوزیت خواهیم پرداخت.
سینوزیت چیست؟
پشت بینی حفره ای قرار دارد که در هر دو سمت این حفره، سینوس های بزرگی قرار دارند. به طور کلی پشت بینی پنج حفره سینوس وجود دارد. زمانی که این سینوس ها ملتهب شوند فرد دچار سینوزیت می شود که با علائم و نشانه هایی همراه است و گاهی ممن است بر کیفیت زندگی اثر بگذارد. معمولا التهاب در ناحیه سینوس ها به دو دلیل رخ میدهد که عبارتند از:
- عفونت های ویروسی یا باکتریایی
- آلرژی
علائم سینوزیت
جراحی سینوزیت
هدف از درمان سینوزیت با جراحی، تخلیه سینوسها است که معمولا با حذف انسداد و تخلیه ترشحات صورت می گیرد. برای درمان سینوزیت با روش جراحی کارهای زیر توسط جراح صورت میگیرد:
- حذف بافت آلوده، متورم یا آسیب دیده
- قرار دادن استخوان، برای ایجاد یک نوع درپوش برای تخلیه مخاط از سینوس ها
- متوقف کردن رشد (پولیپ ها) در داخل بینی یا سینوس ها
- از بین بردن شی خارجی که باعث انسداد مجاری بینی یا سینوس شده است که معمولا در کودکان اتفاق می افتد.
1- عمل جراحی سینوس با آندوسکوپی درمانی
عمل جراحی سینوس به روش آندوسکوپی با بی حسی موضعی یا بی هوشی عمومی انجام می شود. در حین این عمل، جراح یک وسیله ای بنام آندوسکوپ را وارد بینی می کند. آندوسکوپ یک وسیله کوچک با یک دوربین ریز می باشد. این دوربین به یک لوله باریک انعطاف پذیر وصل می شود. این وسیله آندوسکوپی به جراح دید بهتری می دهد که بتواند محل دقیق انسداد سینوس را شناسایی کند. همچنین به جراح کمک می کند که سایر وسایل مورد نیاز برای برداشتن بافت اسکار، پولیپ ها و غیره را به درستی و آرامی هدایت کند. در عمل جراحی سینوس با آندوسکوپی درمانی، جراح در سطح پوست شما برشی ایجاد نخواهد کرد. بنابراین یک دوره نقاهت سریعتر و راحت تری خواهید داشت.
عوارض احتمالی آندوسکوپی
- تب بالاتر از 38.5 درجه
- آبریزش بینی مداوم بعد از هفته اول جراحی
- تغییر در بینایی و ورم چشم ها
- سردرد شدید و سفت شدن گردن
- اسهال شدید
- خونریزی مداوم و سریع از بینی
2- سینوپلاستی با بالون
این روش وقتی استفاده می شود که جراح قصد ندارد بافت یا چیزی را از سینوس های شما خارج کند.جراح یک لوله نازک را به داخل بینی هدایت می کند. یک بالون کوچک به این لوله وصل شده است. سپس او بالون را به ناحیه مدنظر در داخل بینی و سینوس هدایت کرده و بالون را باد می کند. این روش موجب تمیز شدن مجاری تنفسی شده و سینوس ها را پهن تر می کند و در نتیجه سینوس ها بهتر تخلیه شده و دیگر محتقن نخواهند بود. سینوپلاستی با بالون دوره نقاهت کوتاهتری از عمل جراحی سینوس با آندوسکوپی درمانی خواهد داشت.
عوارض احتمالی سینوپلاستی با بالون
- خونریزی یا تخلیه خونی برای چند روز
- حساسیت بینی ، گونه یا پیشانی
- تورم جزئی در حفره ها و مجاری بینی و اطراف صورت
- عفونت
3- جراحی کاهش ضخامت شاخک ها یا توربینات های بینی
مشکلات سینوس ممکن است به دلیل تورم شاخک های بینی ایجاد شود. شاخک های بینی استخوان هایی در مسیر تنفسی هستند که هوای استنشاق شده را مرطوب می کند. جراحی کاهش ضخامت شاخک بینی با بی حسی موضعی انجام می شود. جراح هیچ برشی در سطح پوست ایجاد نمی کند. جراح یک برش کوچک در لایه موکوسی بینی ایجاد می کند و بافت های اضافی را بر می دارد.
4- عمل جراحی کالدول لاک
این عمل یک جراحی باز سینوس می باشد که با بی هوشی عمومی انجام می شود. این روش بیشتر در مواقع سینوزیت مزمن حفره ماگزیلاری (حفره استخوانی در زیر چشم و داخل گونه ها) انجام می شود. عمل جراحی کالدول لاک برای برداشتن لایه داخل سینوس ضخیم شده انجام می شود و درناژ و تخلیه سینوس ها را تسهیل می کند. در این روش، جراح مخاط و استخوان فک بالا را از راه دهان برش می دهد و وارد حفره ماگزیلاری می شود. جراح یک مسیر جدید و وسیع تر بین بینی و حفره ماگزیلاری ایجاد می کند. سپس سینوس ها را از اجزای زائد تمیز می کند.
عوارض احتمالی جراحی کالدول لاک
- خونریزی
- مننژیت
- صدمه به چشم
- تغییرات صدا در شخص
- کاهش حس بویایی و چشایی
- عفونت
جایگزینهای جراحی
دکترها پیش از انجام جراحی، انواعی از درمانهای دیگر را امتحان می کنند. داروهای متعددی برای این مورد وجود دارد و همچنین اقدامات دیگری که ممکن است علایم بیماری را بهبود ببخشند. این درمان ها موارد زیر را شامل میشوند:
- داروهای آنتیبیوتیک
- سالینهای شستشو یا اسپری آنها
- اسپریهای دکونژستانت بینی
- اسپریهای استروئیدی بینی
- استروئیدهای خوراکی
- داروهای ضد آلرژی
- آنتیهیستامینها
نکات تکمیلی
1- قبل از اقدام به جراحی و انتخاب نوع جراحی سینوس ها با پزشک مشورت کنید و از محدودیت ها و عوارض آن اطلاع کسب کنید.
2- تماس با افرادی که دچار سرماخوردگی هستند را کاهش دهید.
3- شستوشوی مرتب دستها و محیط میتواند ابتلا به سینوزیت مزمن را کاهش دهد.
4- علائم آلرژی را کنترل کنید.
5- از دود دخانیات و هوای آلوده اجتناب کنید.
6- رطوبت هوا را با دستگاه بخور تمیز و فاقد قارچ و میکروب افزایش دهید.
7- برای درمان سینوزیت ممن اقدام کنید، عوارضی همچون آسیب های مغزی، اختلال بویایی و ضعف از عوارض این بیماری هستند.
2 دیدگاه. همین الان خارج شوید
عرض ادب و احترام
جراحی سینوسها جهت درمان
حدودا چقدر هزینه داره ؟
سلام و عرض ادب هزینه عمل و اینکه دکتر از چه راهی تشخیص میده عمل نیاز داریم یانه یعنی دکتر بامعاینه و عکس چیزی متوجه میشه؟