خانه » سایر مقالات » چه چیزهایی باعث کوتاهی قد می شوند؟ چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
افزایش قد

چه چیزهایی باعث کوتاهی قد می شوند؟ چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

کودکانی با قد کوتاه، بسیار کوتاه تر از کودکان هم سن و سال و هم جنس خود هستند. برای پی بردن به دلیل کوتاهی قد تحقیقات بسیاری انجام شده که ما نتیجه جدیدترین تحقیقات پزشکی را در این مطلب به شما معرفی می کنیم.

1- کوتاه قدی خانوادگی (ژنتیکی)

این بچه ها ژن کوتاه قدی را را از والدین خود به ارث برده اند. معمولا یک یا هر دو والدین و اغلب بستگان کوتاه هستند. اگر چه آن ها کوتاه تر از حد متوسط ​​هستند، منتها با سرعت طبیعی رشد می کنند و سالم هستند و نشانه ای از مشکلات پزشکی که می تواند بر رشد تاثیر بگذارد را نشان نمی دهند. آن ها معمولا وقتی به سن بلوغ می رسند در بالاترین اندازه رشد قدی، شبیه والدین خواهند شد. به طور کلی، هیچ درمانی توصیه نمی شود یا شناخته نشده است که باعث افزایش قابل ملاحظه قد نهایی آن ها شود.

2- تاخیر رشد (بلوغ با تاخیر)

اگر چه این کودکان معمولا در اوایل کودکی به اندازه متوسط قد دارند، منتها در یک دوره بین ۶ ماه و ۲ سالگی، آن‌ها پایین تر از نمودار رشد قرار می گیرند. سپس در سن ۲ تا ۳ سالگی، با تاخیر رشد مواجه می شوند تا به سن بلوغ برسند. در سن بلوغ رشد بالاتری نسبت به نوجوانان دیگر تجربه می کنند. از آنجا که آن‌ ها بلوغ خود را دیرتر شروع می‌کنند، پس از اینکه رشد بیش تر نوجوانان متوقف شد، به رشد خود ادامه خواهند داد و در نتیجه در بزرگسالی به بالاترین رشد خود می رسند. معمولا این نوع رشد یک تاریخچه خانوادگی دارد، و به طور کلی، نیازی به درمان وجود ندارد.

نشانه ‌های کوتاه قدی خانوادگی (کوتاه قدی ژنتیکی) شامل سن مناسب استخوان برای حاملگی، سرعت رشد طبیعی و ارتفاع پیش بینی شده در سن بلوغ متناسب با الگوی فامیلی است. در مقابل، تاخیر رشد شامل تاخیر در سن استخوان، سرعت رشد طبیعی و ارتفاع پیش بینی شده در سن بلوغ متناسب با الگوی فامیلی خواهد بود. پزشک بصورت منظم، رشد طبیعی کودک را چک می کند. بعلاوه کارهای زیر را انجام می دهد:

  • قد و وزن کودک را در یک نمودار رشد ثبت می کند.
  • میزان رشد کودک را در طول زمان نظارت می کند. می توانید از او در مورد تناسب قد و وزن کودکتان سوال بپرسید.
  • قد و وزن کودک را با دیگر کودکان هم سن و سالش مقایسه می کند.
  • اگر نگران این هستید که فرزند شما از کودکان دیگر کوتاه ‌تر است، پزشک با شما صحبت می کند. اگر فرزند شما قد کوتاهی دارد، این لزوما به این معنا نیست که چیزی اشتباه است.

رشد نرمال چگونه تعریف می‌ شود؟

با اندازه‌گیری ارتفاع، رشد نرمال به صورت زیر شرح داده می ‌شود:

  • ۰ تا ۱۲ ماهگی – حدود 25.4 سانتی متر. رشد در طول این مرحله عمدتا تابعی از مواد غذایی است.
  • ۱ تا ۲ سالگی – حدود 12.7 سانتی متر. از سن ۱ سالگی، عوامل هورمونی نقش بسیار مهمی در رشد کودک بازی می ‌کنند.
  • ۲ تا ۳ سالگی – در حدود 79.24 سانتی متر در سال
  • ۳ سالگی تا بلوغ – حدود 5.08 سانتی متر در سال. تفاوت کمی در رشد پسران و دختران تا بلوغ وجود دارد که منجر به اختلاف ارتفاع متوسط 10.16 تا 12.7 سانتی متر بین دو جنس می ‌شود.

صدک چیست؟

صدک اندازه گیری هایی است که نشان می دهد کودک در چه جایی با دیگران مقایسه می شود. در نمودارهای رشد، صدک ها به صورت خطوط کشیده شده در الگوهای منحنی نشان داده شده است.

هنگامی که پزشکان وزن و قد کودکان را بر روی نمودار قرار می دهند، درصد خطای این اندازه گیری ها را می بینند. هرچه تعداد صدک بالاتر باشد، قد و وزن کودک نسبت به سایر بچه های هم سن و جنس خود، بیش تر است. هرچه تعداد صدک کم تر باشد، کودک کوچک تر است. به عنوان مثال، اگر وزن پسر 4 ساله در صدک 10 باشد، به این معنی است که 10 درصد پسران هم سن او، با وزن کم تر از او هستند و 90 درصد پسران 4 ساله، وزن بیش تری دارند.

صدک چگونه تعیین می شود؟

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) نمودارهای رشد را که بیش تر در ایالات متحده استفاده می شوند، ایجاد نمودند. آن ها اخیرا در سال 2000 به روز شدند. پس از جمع آوری اندازه گیری های رشد از هزاران کودک در ایالات متحده طی یک دوره زمانی، CDCتوانست با استفاده از منحنی های صدک، محدوده این اندازه گیری ها را بر روی یک نمودار نشان دهد.

داشتن یک صدک بالا یا پایین، لزوما به این معنی نیست که یک کودک سالم تر است یا مشکل رشد یا وزن دارد. اجازه دهید بگوییم که پسر ۴ ساله، که در دهمین صدک برای قد قرار دارد، در دهمین صدک برای وزن هم قرار دارد. بنابراین ۱۰ درصد از کودکان کوتاه‌تر و وزن کم تری نسبت به او دارند و بیش تر کودکان (90 درصد) بلندتر و وزن بیش تری نسبت به او دارند. این فقط به این معنی است که او کوچک ‌تر از حد متوسط است، که معمولا به این معنا نیست که مشکلی وجود دارد. اگر والدین و خواهر و برادرانش هم کوچک‌تر از حد متوسط باشند، و علائم دیگری هم وجود دارند که او سالم و در حال رشد است، پزشکان احتمالا نتیجه خواهند گرفت که هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

صدک ایده آل برای فرزند شما چقدر است؟

هیچ صدک ایده آلی وجود ندارد. کودکان سالم در همه شکل و اندازه ای هستند و کودکانی که در پنجمین صدک هستند، می توانند به اندازه یک کودک که در صدک 95 باشد، سالم باشند.

در حالت ایده‌آل، هر کودک در طول زمان همان الگوی رشد خود را دنبال خواهد کرد، در ارتفاع رشد می‌کند و با همان نرخ وزن می گیرد، با قد و وزن متناسب نسبت به یکدیگر. این به این معنی است که معمولا یک کودک در خط صدک مشخصی بر روی منحنی رشد باقی می ‌ماند. بنابراین اگر پسر ۴ ساله در خط دهم صدک است، همیشه در این خط بوده ‌است، او به رشد خود در امتداد الگوی خود ادامه می‌دهد که نشانه خوبی است.

اگر هر گونه سوالی در مورد رشد و نمودار رشدی کودکتان دارید، با پزشک صحبت کنید.

علل کوتاه قدی

دلایل زیادی وجود دارد که فرزند شما کوتاه قد است. اغلب اوقات، هیچ علت پزشکی برای کوتاه بودن قد (کوتاه قدی ایدیوپاتیک یا ناشناخته) وجود ندارد. کودک شما ممکن است با توجه به سن خود کوچک باشد، اما در حال رشد است. او احتمالا بلوغ را بعد از دوستانش شروع خواهد کرد. احتمال دارد فرزند شما پس از آنکه رشد بسیاری از همسالان او متوقف شد، رشد کند. و احتمالا به همان اندازه پدر و مادرش قد خواهد کشید. ارائه دهندگان این مورد را تاخیر رشد می نامند.
اگر یکی یا هر دو والدین کوتاه باشند، فرزند نیز به احتمال زیاد کوتاه خواهد بود. فرزند شما باید به اندازه یکی از والدینش بلند شود.
گاهی کوتاه بودن قد ممکن است نشانه ای از وضعیت پزشکی باشد.

اختلالات استخوانی یا اسکلتی مانند:

  • نرمی استخوان
  • اکوندروپلازی یا گورزایی

بیماری های درازمدت (مزمن) مانند:

  • آسم
  • بیماری سلیاک
  • بیماری قلبی مادرزادی
  • بیماری کوشینگ
  • دیابت
  • کم کاری تیروئید
  • بیماری روده التهابی
  • آرتریت روماتوئید جوانان
  • بیماری کلیوی
  • کم خونی سلولی داسی شکل
  • تالاسمی

شرایط ژنتیکی، مانند:

  • سندروم داون
  • سندروم نونان
  • سندروم راسل نقره ای
  • سندروم ترنر
  • سندروم ویلیامز

دلایل دیگر عبارتند از:

  • کمبود هورمون رشد
  • عفونت های مادرزادی قبل از تولد
  • سوء تغذیه
  • رشد ضعیف یک کودک در رحم (محدودیت رشد داخل رحمی) یا کوچک بودن سن حاملگی

تشخیص توسط پزشک

متخصص اطفال یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. او قد، وزن و طول دست و پای کودکتان را اندازه گیری می کند.  پزشک برای درک علل احتمالی کوتاهی قد کودک، در مورد تاریخچه او سوالاتی خواهد پرسید.

اگر کوتاه بودن قد به علت وضعیت پزشکی باشد، کودک به آزمایشات آزمایشگاهی و اشعه ایکس نیاز خواهد داشت. اشعه ایکس استخوان اغلب از مچ دست یا دست چپ گرفته می شود. پزشک به اشعه ایکس نگاه می کند تا ببیند آیا اندازه و شکل استخوان های کودک به طور طبیعی افزایش یافته است یا خیر. اگر استخوان ها به اندازه سن کودک رشد نکرده باشند، پزشک بیش تر به این نکته می پردازد که چرا کودک به طور معمول رشد نکرده است. کودک ممکن است آزمایش های دیگری داشته باشد، از جمله:

  • شمارش کامل سلول های خون
  • تحریک هورمون رشد
  • تست عملکرد تیروئید
  • فاکتور رشد انسولین – 1 سطح (IGF-1)

آزمایش خون برای بررسی کبد، کلیه، تیروئید، سیستم ایمنی بدن و سایر مشکلات پزشکی
پزشک سوابق قد و وزن فرزند شما را نگه می دارد. سوابق خود را هم حفظ کنید. بنابراین اگر رشد کودک آهسته بود یا کوچک ماند، این سوابق را به پزشک نشان دهید.

درمان کوتاه مدت

  • قد کوتاه کودک ممکن است بر اعتماد به نفس او تاثیر بگذارد.
  • درباره روابط فرزندتان با دوستان و همکلاسی هایش تحقیق کنید. بچه ها در مورد بسیاری از چیزها، از جمله قد، با یکدیگر شوخی می کنند.
  • به فرزندتان حمایت احساسی بدهید.
  • به خانواده، دوستان و معلمان کمک کنید تا بر مهارت‌ ها و نقاط قوت فرزندتان تاکید کنند.

تزریق هورمون رشد

اگر فرزند شما سطح هورمون رشد پایینی داشته باشد، پزشک ممکن است در مورد درمان با تزریق هورمون رشد صحبت کند.
اکثر کودکان دارای سطح هورمون رشد طبیعی هستند و به تزریق هورمون رشد نیاز ندارند. تجویز هورمون رشد انسانی (rhGH) که به طور چشمگیر باعث افزایش قد نهایی در کودکان با حالت طبیعی کوتاهی قد شود، ثابت نشده است. مطالعات بالینی منتشر شده که بر روی این موضوع خاص متمرکز شده اند، بی نتیجه مانده اند.
اگر کودک پسری با قد کوتاه و بلوغ به تاخیر افتاده باشد، پزشک ممکن است درباره استفاده از تزریق تستوسترون برای رشد جهشی صحبت کند. اما این به احتمال زیاد باعث افزایش قد بزرگسالان نمی شود.

زمان مراجعه به پزشک

فقط پزشک می تواند تعیین کند که کوتاهی قد کودک، علت پزشکی دارد. علاوه بر مراجعه به پزشک، می‌توانید قد کودک و سلامت کلی او را کنترل کنید. در حالی که اینکار را انجام می ‌دهید، مراقب این علائم هشدار دهنده باشید:

  • اختلاف ارتفاع قابل توجهی بین کودک و همکلاسی هایی هم سن و جنس او وجود دارد.
  • کاهش رشد کودک
  • لباس های کهنه هنوز مناسب کودک هستند.

به طور خاص، لباس کودک شما می تواند نشانگر خوبی از سرعت رشد او باشد. به طور معمول، کودکان سالانه 5.08 تا 7.62 سانتی متر رشد می کنند که به این معنی است که اگر یک سال یا بیش تر لباس مناسب او باشد، کودک شما ممکن است با نرخ مناسب رشد نکند.

اگر متوجه هر کدام از این علائم در کودکتان شدید، با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید. مداخله زود هنگام می تواند برای کمک به کودک برای غلبه بر تأخیر در رشد او بسیار مهم باشد.

لینک های بسیار مفید

مطالب مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

فهرست