خانه > قرص، شربت، کپسول > عوارض قرص فلوکونازول، کاربردها و طرز استفاده درست
فلوکونازول

عوارض قرص فلوکونازول، کاربردها و طرز استفاده درست

در این مطلب با کمک چندین مجله معتبر پزشکی دنیا، تمامی عوارض جانبی، کاربردها، نحوه استفاده درست و نکات مهم دیگر درباره قرص/کپسول فلوکونازول را در اختیارتان قرار می دهیم.

نکات مهم

  • قرص خوراکی فلوکونازول با نام تجاری دیفلوکان شناخته می شود.
  • علاوه بر قرص و سوسپانسیون خوراکی، آمپول تزریقی آن هم وجود دارد.
  • قرص خوراکی فلوکونازول برای جلوگیری و درمان عفونت قارچی کاندیدیازیس و مننژیت (عفونت مغز، نخاع و یا هر دو) استفاده می شود.
  • فلوکونازول متعلق به دسته ی داروهای ضد قارچی ترازول است.
  • فلوکونازول توانایی تولید مثل قارچ کاندیدا و کریپتوکوک را از بین می برد.
  • در افراد مبتلا به کاندیدیازیس، عفونت از بین می رود و برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به کاندیدیازیس هستند، به جلوگیری از عفونت کمک می کند.

هشدارهای مهم

  • عوارض کبدی. فلوکونازول می تواند باعث ایجاد نارسایی کبد شود. هنگام مصرف این دارو، پزشک احتمالا عملکرد کبدتان را با آزمایش خون بررسی می کند. اگر نارسایی کبدی از مصرف فلوکونازول ایجاد شده باشد، هنگامی که مصرفش را قطع کنید، معمولا برگشت پذیر است.
  • بثورات یا زخم های پوستی. فلوکونازول می تواند بثورات شدید پوستی که باعث مرگ می شود، ایجاد کند. در صورت بروز هرگونه بثورات پوستی، باید مصرف دارو را قطع کنید.
  • ریتم نامنظم قلب. فلوکونازول می تواند ضربان قلب را تغییر دهد. اگر مشکل قلبی داشته باشید، سطح پتاسیم بدنتان کم باشد و داروهای ضد افسردگی و ضد روان پریشی مصرف می کنید احتمال بروز مشکلات قلبی بیشتر است.

علت مصرف

فلوکونازول برای پیشگیری و درمان کاندیدیازیس استفاده می شود. این بیماری به علت عفونت با یکی از انواع مختلف قارچ کاندیدا ایجاد می شود. نمونه هایی از کاندیدیازیس عبارتند از عفونت قارچی واژن و همچنین عفونت قارچی دهان (برفک).

کاندیدیازیس می تواند عفونت را در قسمت های دیگر بدن، از جمله گلو، مری، ریه و خون ایجاد کند. افرادی که پیوند مغز استخوان انجام داده اند چون که سیستم ایمنیشان ضعیف شده، می توانند با مصرف فلوکونازول از کاندیدیازیس جلوگیری کنند.

فلوکونازول همچنین برای درمان مننژیت (عفونت مغز و نخاع) که توسط قارچ کریپتوکوک ایجاد می شود استفاده می شود.

حتما بخوانید: مننژیت چیست؟ نحوه درمان، داروها و همه نکات مهم

عوارض جانبی

عوارض جانبی رایج

اگر این اثرات خفیف باشد، در عرض چند روز یا چند هفته از بین می روند. اگر شدید هستند و یا از بین نمی روند، با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی دارید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها شامل موارد زیر است:

آسیب کبدی. علائم عبارتند از:

  • زرد یا سفید شدن پوست
  • ادرار تیره
  • مدفوع به رنگ خاک رس
  • خارش شدید پوست
  • استفراغ یا حالت تهوع

بثورات شدید در افراد مبتلا به ایدز یا سرطان. علائم عبارتند از:

  • پوسته پوسته شدن پوست
  • بثورات شدید پوستی

ریتم قلبی تهدید کننده زندگی. علائم عبارتند از:

  • تپش قلب
  • ضربان قلب نامنظم و سریع
  • سرگیجه
  • غش
  • تشنج

تداخل با سایر داروها

قرص خوراکی فلوکونازول می تواند با دارو های دیگر، ویتامین ها یا داروهای گیاهی که مصرف می کنید، تداخل پیدا کند و یا اینکه جلوی عملکرد صحیح دارو گرفته می شود. داروهای زیر را با فلوکونازول مصرف نکنید:

  • ترفنادین. هنگامی که با فلوکونازول در دوزهای 400 میلی گرم یا بیشتر استفاده می شود، باعث ایجاد وضعیت torsades de pointes می شود.
  • مصرف دارو های پیموزاید، کلاریترومایسین، اریترومایسین، رانولازین، لومیتاپید، دونپزیل، وریکونازول و کینیدین با فروکونازول. باعث ایجاد وضعیت torsades de pointes می شود.
  • داروهای مخصوص دیابت؛ مانند گلی بوراید و گلاییزید. افزایش خطر عوارض جانبی شامل قند خون پایین است. نشانه ها عبارتند از عرق کردن و لرز، لرزش دست، ضربان سریع قلب، ضعف، گرسنگی و سرگیجه.
  • وارفارین. افزایش خطر عوارض جانبی شامل کبودی، خونریزی بینی و خون در ادرار یا مدفوع است.
  • فنی توئین. مصرف دارو با فنوکونازول باعث ایجاد مشکل در هماهنگی، لکنت زبان و سردرگمی می شود.
  • تئوفیلین. مصرف دارو با فلوکونازول باعث گرفتگی عضلانی، سردرد، فشار خون پایین و تشنج می شود.
  • داروهای ضد درد؛ مانند متادون و فنتانیل. افزایش خطر عوارض جانبی شامل نفس تنگی، سردرگمی و خواب آلودگی است.
  • کاربامازپین. افزایش خطر عوارض جانبی شامل تهوع، استفراغ، کمبود گلبولهای قرمز، بثورات شدید، نارسایی قلبی و نارسایی کبدی است.
  • دارو های ضد روان پریشی؛ مانند کلرپرومازین، هالوپریدول و زیپراسیدون. مصرف فلوکونازول با این داروها خطر ابتلا به torsades de pointes را افزایش می دهد.
  • داروهای ضد افسردگی؛ مانند سیتالوپرام، اسکلیتوپام و پاروکستین. مصرف فلوکونازول با این داروها خطر ابتلا به torsades de pointes را افزایش می دهد.

حتما بخوانید: جدیدترین روش درمان آسان و سریع عفونت واژن در طب سنتی در کمتر از 12 روز

هشدارها

آلرژی

این دارو می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:

  • تنگی نفس
  • سرفه
  • خستگی
  • تب
  • لرز
  • ضربان قلب و شنیده شدن در گوش ها
  • تورم پلک ها، صورت، دهان، گردن، یا هر قسمت دیگر بدن
  • بثورات پوستی، کهیر، تاول یا پوسته پوسته شدن

اگر یک واکنش آلرژیک داشتید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

هشدار برای افرادی که دارای بیماری خاص هستند

  • افراد مبتلا به بیماری کلیوی: در صورت بیماری کلیوی یا سابقه بیماری کلیوی، کلیه قادر به دفع این دارو از بدن نیست و سطح فلوکونازول در بدن افزایش پیدا می کند و باعث عوارض جانبی بیشتری می شود. این دارو همچنین بیماری کلیوی موجود را بدتر می کند.
  • افراد با مشکلات کبدی: فلوکونازول می تواند مشکلات کبدی ایجاد کند. اگر در معرض مشکلات کبدی هستید، قبل از مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید.
  • افرادی که قند خون بالا دارند: شکل سوسپانسیون فلوکونازول حاوی نوعی قند است. اگر قند خون بالایی دارید نباید از این فرم دارو استفاده کنید.  پیش از استفاده از این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
  • افراد مبتلا به ریتم های غیر طبیعی قلب: استفاده از فلوکونازول می تواند ریتم قلب را تحت تاثیر قرار دهد. اگر در حال حاضر ریتم قلب غیر طبیعی داشته باشید، مصرف فلوکونازول ممکن است منجر به مشکلات خطرناک ریتم قلب شود.
  • افرادی که دارای شرایط خاصی هستند که ایمنی کمتری دارند: افرادی که مبتلا به سرطان، HIV یا ایدز هستند، احتمال بیشتری دارد که دچار بثورات پوستی شوند.

هشدار برای گروه های دیگر

  • زنان باردار: تحقیقات در انسان نشان داده هنگامی که زن باردار دارو را در دوزهای 150 میلی گرم و یا بیشتر مصرف می کند، اثرات نامطلوبی روی جنین می گذارد. در دوزهای پایین، تحقیقات در حیوانات عوارض جانبی را نشان داده است. مطالعات کافی برای اطمینان از اینکه دوزهای پایین دارو ممکن است روی جنین انسان تاثیر بگذارد، انجام نشده است. این دارو در دوران بارداری فقط در موارد جدی مورد استفاده قرار می گیرد.
  • زنان شیرده: فلوکونازول به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است در کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر فرزندتان را با شیر مادر تغذیه می کنید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که یا شیر دادن را متوقف کنید یا مصرف این دارو را.
  • سالمندان: کلیه افراد مسن به خوبی کار نمی کنند و باعث می شود بدن به کندی دارو را پردازش کند. در نتیجه دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند و ریسک عوارض جانبی را افزایش می دهد.
  • کودکان: مصرف دارو برای نوزادان زیر 6 ماه ممنوع است.

میزان مصرف

این اطلاعات دوز برای قرصهای خوراکی فلوکونازول است. تمام دوزهای ممکن و فرمهای دارویی در اینجا ذکر نشده است. مقدار دوز، فرم دارویی و چگونگی مصرف دارو، بستگی به موارد زیر دارد:

  • سن
  • شرایطی تحت درمان
  • شرایط شما
  • سایر شرایط پزشکی
  • چگونگی واکنش به دوز اول

فرم های دارو

عمومی: فلوکونازول

  • فرم: قرص خوراکی
  • مقدار: 50 میلی گرم، 100 میلی گرم، 150 میلی گرم، 200 میلی گرم

نام تجاری: دیفلوکان

  • فرم: قرص خوراکی
  • شدت: 50 میلی گرم، 100 میلی گرم، 150 میلی گرم، 200 میلی گرم

مصرف کاندیدیاز واژینال

  • دوز بزرگسالان (سنین 18-64 سال): دوز معمول: یک دوز 150 میلی گرم.
  • دوز کودکان (سن 0 تا 17 سال): استفاده از این دارو در کودکان زیر 18 سال تأیید نشده است.
  • دوز بالاتر (65 سال و بالاتر): کلیه افراد مسن به خوبی کار نمی کنند و باعث می شود بدن به کندی دارو را پردازش کند. در نتیجه دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند و ریسک عوارض جانبی را افزایش می دهد. پزشک ممکن است از دوز پایین یا یک برنامه دوزهای متفاوت شروع کند.

مصرف کاندیدیاز غیر واژینال

  • دوز بزرگسالان (سنین 18-64 سال): دوز معمولی: بسته به نوع عفونت، دوز روزانه می تواند بین 50 تا 400 میلی گرم باشد. طول درمان: درمان می تواند تا چندین هفته ادامه یابد.
  • دوز کودکان (سنین 6 ماه تا 17 سال): دوز معمول: میزان مصرف دارو بستگی به وزن کودک و نوع عفونت دارد. طول درمان: طول درمان بستگی به عفونت دارد.
  • دوز کودکان (0-5 ماهگی): استفاده از این دارو در نوزادان کمتر از 6 ماه توصیه نمی شود.
  • دوز بالاسری (65 سال و بالاتر): کلیه افراد مسن به خوبی کار نمی کنند و باعث می شود بدن به کندی دارو را پردازش کند. در نتیجه دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند و ریسک عوارض جانبی را افزایش می دهد. پزشک ممکن است از دوز پایین یا یک برنامه دوزهای متفاوت شروع کند.

حتما بخوانید: عفونت خون چیست؟ چه دلایلی دارد و چطور آن را با بهترین روش درمان کنیم؟

مصرف برای پیشگیری از کاندیدیازیس

  • دوز بزرگسالان (سنین 18-64 سال): دوز معمول: 400 میلی گرم، یک بار در روز مصرف می شود. طول درمان: درمان می تواند چندین هفته ادامه یابد.
  • دوز کودکان (سن 0 تا 17 سال): استفاده از این دارو برای پیشگیری از ابتلا به کاندیدیازیس در افراد زیر 18 سال تأیید نشده است.
  • دوز بالاسری (65 سال و بالاتر): کلیه افراد مسن به خوبی کار نمی کنند و باعث می شود بدن به کندی دارو را پردازش کند. در نتیجه دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند و ریسک عوارض جانبی را افزایش می دهد. پزشک ممکن است از دوز پایین یا یک برنامه دوزهای متفاوت شروع کند.

مصرف مننژیت کریپتوکوکال

  • دوز بزرگسالان (سنین 18-64 سال): دوز معمولی: 400 میلی گرم در روز اول. از روز دوم روزانه 200 تا 400 میلی گرم که یک بار در روز مصرف می شود. طول درمان: درمان معمولا 10 تا 12 هفته طول می کشد پس از آنکه آزمایش کشت مایع مغزی نخاعی، دیگر باکتری ها را تشخیص ندهد.
  • دوز کودکان (سنین 6 ماه تا 17 سال): دوز دارو برای کودکان بر اساس وزن است. دوز معمولی: در روز اول، کودک 12 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن را مصرف می کند. دوز از روز دوم به طور معمول 6-12 میلی گرم در هر کیلوگرم است، یک بار در روز مصرف می شود. طول درمان: درمان معمولا 10 تا 12 هفته طول می کشد پس از آنکه یک آزمایش کشت مایع مغزی نخاعی، دیگر باکتری ها را تشخیص ندهد.
  • دوز کودکان (0-5 ماهگی): استفاده از این دارو در نوزادان کمتر از 6 ماه توصیه نمی شود.
  • دوز بالاتر (65 سال و بالاتر): پزشک ممکن است از دوز پایین یا یک برنامه دوزهای متفاوت شروع کند.

ملاحظات ویژه برای مصرف

  • برای افرادی که مبتلا به بیماری کلیوی هستند: اگر بیماری کلیوی دارید و قرار است بیش از یک دوز مصرف کنید، ممکن است مقدار دوز شما کاهش یابد. پزشک بر اساس بیماری کلیوی شما میزان مصرف را مشخص می کند.
  • در نظر بگیرید: قرص خوراکی فلوکونازول برای درمان کوتاه مدت و طولانی مدت استفاده می شود. مصرف خود سرانه با خطراتی همراه است.
  • اگر مصرف دارو را به طور ناگهانی متوقف کنید یا آن را به طور کامل مصرف نکنید: ممکن است عفونت بهبود نیابد یا بدتر شود.
  • عدم مصرف منظم دارو: دارو به خوبی کار نمی کند و یا حتی ممکن است هیچ نتیجه ای نشان ندهد. برای اینکه دارو به خوبی کار کند، همیشه باید مقدار مشخصی در بدن شما باشد.
  • اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید چه باید بکنید: به محض اینکه یادتان افتاد سریعا مصرف کنید اما اگر تنها چند ساعت به نوبت مصرف بعدیتان باقی مانده است تنها یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید دو بار در یک روز مصرف داشته باشید چون عوارض خطرناکی را ایجاد می کند.
  • چگونه می توان گفت که دارو موثر است: باید علائم عفونت کاهش پیدا کند.

اگر بیش از حد مصرف کنید: می توانید مواد خطرناکی از دارو در بدن خود داشته باشید. نشانه های مصرف بیش از حد این دارو شامل موارد زیر است:

  • توهمات
  • پارانویا
  • ریتم غیر طبیعی قلب
  • رنگ آبی پوست
  • تنگی نفس

اگر فکر می کنید بیش از حد از دارو استفاده کرده اید، با پزشک خود اطلاع دهید.

نکات مهم مصرف

عمومی

  • می توانید فلوکونازول را با یا بدون غذا مصرف کنید.
  • شما می توانید قرص را خرد کنید یا بشکنید.

داروی مشابه: یدوکینول –عوارض، کاربرد، نحوه مصرف و سایر نکات مهم (تحقیقات جدید)

مطالب مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

فهرست