این مطلب که طی چندین روز از مجلات پزشکی معتبر دنیا جمع آوری شده است درباره داروی فلووکسامین، فواید آن، عوارض و مقایسه آن با سرتالین است. در تحقیقات جدید انجام شده، بسیاری از مواردی که در وبسایت های دیگر فارسی میبینید رد شده اند.
کلیات
- نام عمومی: فلوکسامین
- نام تجاری: لووکس،CR
- فلوکسامین برای درمان اختلال اجتماعی (فوبیای اجتماعی)، اختلالات وسواسی-اجباری و یا افسردگی استفاده می شود.
اطلاعات مهم
- در صورتی که داروهایی همچون آلوسترون، پیموزید، رملتون، تیوریدازین یا تیزانیدین مصرف می کنید نباید داروی فلوکسامین استفاده کنید.
- 14 روز قبل یا بعد از مصرف داروهای بازدارنده MAO همچون ایزوکاربوکازید، لینزولید، تزریق متالین آبی، فنلزین، راساگلین،سلگیلین و ترانیلیپرومین از مصرف فلوکسامین خودداری کنید.
- برخی از جوانانی که برای اولین بار داروهای ضد افسردگی دریافت می کنند به خودکشی فکر می کنند. نسبت به تغییراتی که در خلق و خویتان ایجاد می شود هوشیار باشید. در صورت مشاهده علائم جدید یا وخامت حالتان به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت مشاهده علائم سندروم سروتونین همچون: تحریک، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضلات، انقباض ناگهانی ، عدم تعادل، تهوع، استفراغ یا اسهال، فورا به پزشک مراجعه کنید.
- بدون دستور پزشک مصرف داروی دزونلافاکسین را قطع نکنید.
نکات قبل از مصرف
اگر به فلووکسامین حساسیت دارید یا در صورتی که از آلوسترون، پیموزید، رملتون، ترییدیزین یا تیزانیدین استفاده می کنید از مصرف آن خودداری کنید.
14 روز قبل یا بعد از مصرف داروهای بازدارنده MAO از مصرف فلوکسامین خودداری کنید. واکنش دارویی خطرناکی رخ می دهد. بازدارنده های MAO عبارتند از: ایزوکاربوکازید، لینزولید، تزریق متيلن آبی، فنلزين، راازگالين، سفژيلين، ترانيل سايپرومين و غیره.
مطمئن شوید که مصرف فلوکسامین برایتان مضر نیست، در صورتی که مبتلا به یکی از بیماریهای زیر هستید به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری کلیوی یا کبدی
- گلوکوم زاویه محدود
- بیماری قلبی، فشارخون بالا، سابقه سکته
- خونریزی یا لخته شدن خون
- اختلال دوقطبی (افسردگی مانی)
- پایین بودن سطح سدیم خون (عدم تعادل الکترولیتی)
برخی داروها نسبت به فلووکسامین واکنش نشان می دهند و باعث ایجاد عارضه جدی به نام سندروم سروتونین می شوند. در صورتی که از داروهای محرک، داروهای مخدر، محصولات گیاهی یا دارو برای افسردگی، بیماری روانی، بیماری پارکینسون، سردرد میگرنی، عفونت های شدید، یا داروهای ضد تهوع ، مصرف می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید. قبل از هر گونه تغییر در نحوه و زمان مصرف دارو، به پزشک اطلاع دهید.
حتما بخوانید: عوارض قطع سرتالین و سایر داروهای ضد افسردگی (نظر فوق تخصص)
برخی جوانان که برای اولین بار داروی ضدافسردگی مصرف می کنند به خودکشی فکر می کنند. پزشک باید به طور مرتب شما تا زمان بهبودی معاینه کند. خانواده و دیگر مراقبین باید به تغییراتی که در خلق و خویتان ایجاد می شود توجه داشته باشند.
اگر در طی مدتی که فلووکسامین مصرف می کنید باردار شدید حتما به پزشک خود اطلاع دهید چرا که اگر طی این مدت این دارو را استفاده کنید باعث ایجاد مشکلات شدید ریوی یا سایر عوارض در نوزادان می شود.
با این وجود، اگر مصرف فلووکسامین را قطع کنید، ممکن است علائم اختلال وسواسی و افسردگی عود کنند. بدون تجویز پزشک در طول مدت بارداری مصرف این دارو را شروع یا قطع نکنید. فلووکسامین می تواند وارد شیر مادر شده و به نوزاد آسیب برساند. در مدتی که این دارو را مصرف می کنید نباید نوزاد را با شیر خود تغذیه کنید.
این دارو برای افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود.
روش مصرف
معمولا فلووکسامین در شب مصرف می شود. طبق دستور عمل شود. پزشک ممکن است گاهی مقدار مصرف دارو را تغییر دهد. این دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر یا طولاتی مدت مصرف نکنید.
- فلووکسامین را با غذا یا بدون آن می توانید مصرف کنید.
- از خرد کردن، شکستن یا باز کردن این کپسول خودداری کنید. آن را کامل ببلعید.
- بطور ناگهانی مصرف این دارو را قطع نکنید. در خصوص کاهش میزان دارو طبق دستور پزشک عمل کنید .
- در دمای اتاق دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود. بعد از استفاده ، درب بطری قرص را محکم ببندید.
در صورت فراموش کردن یک نوبت
اگر زمان مصرف دارو را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید آنرا بخورید، مگر اینکه زمان به یادآوردن مصرف آن نزدیک به زمان بعدی باشد که در این صورت نیازی به خوردن نیست و در همان زمان بعدی مصرف شود. اگر مقدار زیادی از دارو مصرف کردید حتما به اورژانس مراجعه کنید.
اختلال با داروهای دیگر
نوشیدن الکل عوارض جانبی فلووکسامین را شدیداً افزایش می دهد.
قبل از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز(التهاب مفصل) تب و تورم، با پزشک خود مشورت کنید. این موارد شامل آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب (Celebrex)، دیکلوفناک، اندومتاسین، ملوکسیکام و غیره می باشند. استفاده از NSAID با فلووکسامین ممکن است موجب خونریزی شود.
ممکن است مصرف این دارو بر نحوه تفکر اثر بگذارد و آنرا مختل کند. تا زمانی که اثر این دارو از بین نرفته است از رانندگی و به کار انداختن ماشین آلات جدا خودداری کنید. فلووکسامین را به هیچ وجه با داروهای زیر مصرف نکنید!
- متادون، مکسیلتین، قرص سنت جان، تئوفیلین، ترامادول، تریپتوفان ( ال-تریپتوفان نیز نامیده میشود)؛
- داروهای ادرارآور
- رقیق کننده خون – وارفارین، کومادین، یانتوون؛
- دارو برای درمان اضطراب، اختلالات خلقی، اختلالات فکری، یا بیماریهای روانی – مانند کلوزاپین، لیتیوم، داروهای ضد افسردگی یا ضد روان پریشی.
- داروی سردردهای میگرنی – سوماتریپتان، ریزاتریپتان، زولمیت ریپتان و غیره؛ یا
- آرام بخش – دیازپام، آلپرازولام، میدازولام، تریازولام، والیوم، زاناکس.
حتما بخوانید: 8 تا از بهترین گیاهان دارویی برای کمک به درمان سریع افسردگی در بزرگسالان
عوارض جانبی
در صورتی که هر یک از این علائم را دارید سریعا به اورژانس مراجعه کنید: خارش پوست، تاول ها، تب، درد مفاصل؛ تنگی نفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
با مشاهده هر گونه علائم جدید یا وخیم تر شدن حالتان به پزشک اطلاع دهید. مواردی مانند: تغییرات خلق و خو، اضطراب، حملات ناشی از وحشتزدگی، خواب آلودگی، حس تحریک پذیری، بی تابی، حالت خصمانه و تهاجمی، بی قراری شدید(ذهنی یا جسمی) افسردگی، فکر خودکشی یا آسیب به خودتان.
عوارض جانبی نادر شامل موارد زیر هستند و در صورت مشاهده این موارد با پزشک تماس بگیرید:
- احساس اضطراب، بی قراری، سرگیجه، خواب آلودگی یا خستگی، احساس شادی بیش از حد یا زودرنجی
- آب مروارید، باریک بینی، چشم درد یا تورم آن، یا دیدن هاله هایی اطراف لامپ
- تشنج
- تغییر در وزن یا اشتها؛
- کبودی یا خونریزی غیرطبیعی
- پایین بودن سطح سدیم بدن – سردرد، سردرگمی، مشکلات حافظه، ضعف شدید، عدم تعادل، احساس ناامنی؛ یا
- واکنش شدید سیستم عصبی – سفتی شدید عضلات، تب بالا، تعریق، گیجی، سریع و نامنظم زدن قلب ، لرزش.
در صورت مشاهده علائم سندروم سروتونین، شامل: تحریک، توهم، تب، تعریق ، لرزش، افزایش ضربان قلب، سفتی عضلانی، عدم تعادل، تهوع، اسهال و استفراغ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
حتما بخوانید: 5 مکمل قوی برای درمان سریع افسردگی (کاملا طبیعی و بدون عوارض)
میزان مصرف فلووکسامین
مصرف روزانه در بزرگسالان در بیماری اختلال وسواسی- اجباری
- میزان مصرف اولیه قرص: 50 میلی گرم در روز در زمان خواب
- میزان مصرف کپسول آزاد شده اولیه: 100 میلی گرم در روز در هنگام خواب
- میزان مصرف نگهدارنده: 100 تا 300 میلی گرم در روز
- حداکثر میزان مصرفی: 300 میلی گرم در روز
برای مصرف این دارو برای بزرگسالان دقت کنید که:
مقداراین دارو ممکن است با افزایش 50 میلی گرم هر 4 تا 7 روز افزایش یابد، با توجه به میزان تحمل فرد، تا زمانی که بهبود حاصل شود.
میزان داروی مصرفی روزانه 100 میلی گرم می باشد که باید این مقدار به دو قسمت تقسیم شود. اگر مقدار داروهای مصرفی روزانه برابر نیستند، مقادیر بزرگتر باید در هنگام خواب مصرف شوند.
مصرف روزانه کودکان برای اختلال وسواسی اجباری:
8 تا 11 سال:
- میزان مصرف ابتدائی: 25 میلی گرم در روز در هنگام خواب
- میزان مصرف نگهدارنده: 25 تا 200 میلی گرم در روز
- حداکثر میزان مصرفی: 200 میلی گرم در روز
11 تا 17 سال:
- میزان مصرف ابتدائی: 25 میلی گرم در روز در هنگام خواب
- میزان مصرف نگهدارنده: 25 تا 300 میلی گرم در روز
- حداکثر میزان مصرفی: 300 میلی گرم در روز
برای مصرف این دارو برای سنین پایینتر دقت کنید که:
مقدار دارو ممکن است با افزایش 25 میلی گرم هر 4 تا 7 روز افزایش یابد، در صورت تحمل، میزان مصرف روزانه به حداکثر می رسد.
میزان داروی مصرفی روزانه 100 میلی گرم می باشد که باید این میزان به دو قسمت تقسیم شود. اگر مقدار داروهای مصرفی روزانه برابر نیستند، مقادیر بزرگتر باید در هنگام خواب مصرف شوند.
ممکن است برای بیماران زن دوز پایین تر در مقایسه با مردان مؤثرتر باشد.
مقایسه فلووکسامین با سرتالین
هر دو این داروها که جهت درمان افسردگی یا اختلال وسواس استفاده می شوند توسط پزشکان معتبر تجویز می گردند. اما در تحقیقی که در وبسایت دولتی ncbi آمریکا منتشر شده است مشخص شد که این دو دارو تاثیر بسیار شبیه به هم دارند. با این تفاوت که مشخص شده تاثیر مثبت فلووکسامین نسبت به سرتالین بیشتر بوده و احتمال بازگشت بیماری در آن کمتر است.
حتما بخوانید: 9 تا از بهترین روشهای گیاهی-طبیعی آرامش اعصاب که از نظر علمی کاملا ثابت شده اند
این مطلب تمام اطلاعاتی که برای مصرف داروی فلووکسامین نیاز دارید طبق توصیه مجلات معتبر پزشکی دنیا در اختیار شما قرار می دهد. با این حال اگر سوال، نظر یا تجربه ای در زمینه استفاده از این دارو دارید در بخش نظرات مطرح کنید تا کارشناسان ما پاسخگو باشند.
