فواید داروی افلوکساسین (افلوکیم)، عوارض جانبی و روش مصرف

افلوکساسین یک آنتی بیوتیک متعلق به دسته کینولون ها است که برای درمان عفونتهای خاصی که توسط باکتری ها ایجاد می شوند، کاربرد دارد. این دارو عموما برای درمان عفونت های ریوی، ادراری و پوستی و همچنین برای درمان عفونت پروستات و عفونت های منتقله جنسی استفاده می شود. افلوکساسین با نابود کردن گروهی از باکتری ها که باعث بروز عفونت می شوند، تاثیر خود را اعمال میکند.

این دارو در نامه های تجاری و اشکال مختلفی در دسترس می باشد. تمام نام های تجاری این دارو ممکن است در تمام اشکال در دسترس نباشد یا کارایی آنها بر موضوعات بحث شده در این مطلب، ثابت نشده باشد. همچنین بعضی از اشکال این دارو ممکن است برای موضوعاتی که در این مطلب بحث نشده است، استفاده شوند.

اشکال دارویی

۲۰۰ میلی گرمی: هر قرص زرد روشن، بیضی، محدب الطرفین و روکش دار که در هر طرف آن عدد ۲۰۰ حک شده است، حاوی ۲۰۰ میلی گرم افلوکساسین است. ترکیبات غیر دارویی: سلولز میکرو کریستال، متیل سلولز، کراس کارملوز، سدیم، منیزیم استئارات، سیلیکون دی اکسید کلوئیدی، پلی دکستروز، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز، پلی اتیلن گلیکول، تیتانیوم دی اکساید و موم کارنوبا.

۳۰۰ میلی گرمی: هر قرص سفید، بیضی، محدب الطرفین و روکش دار که در هر طرف آن عدد ۳۰۰ حک شده است، حاوی ۳۰۰ میلی گرم افلوکساسین است. ترکیبات غیر دارویی: سلولز میکرو کریستال، متیل سلولز، کراس کارملوز، سدیم، منیزیم استئارات، سیلیکون دی اکسید کلوئیدی، پلی دکستروز، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز، پلی اتیلن گلیکول، تیتانیوم دی اکساید و موم کارنوبا.

۴۰۰ میلی گرمی: هر قرص زرد، بیضی، محدب الطرفین و روکش دار که در هر طرف آن عدد ۴۰۰ حک شده است، حاوی ۴۰۰ میلی گرم افلوکساسین است. ترکیبات غیر دارویی: سلولز میکرو کریستال، متیل سلولز، کراس کارملوز، سدیم، منیزیم استئارات، سیلیکون دی اکسید کلوئیدی، پلی دکستروز، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز، پلی اتیلن گلیکول، تیتانیوم دی اکساید و موم کارنوبا.

نحوه مصرف

• دوز معمول پیشنهاد شده برای بزرگسالان، بسته به نوع عفونت، ۲۰۰ میلی گرم تا ۴۰۰ میلی گرم دو بار در روز است.
• این دارو می‌تواند همراه یا بدون غذا مصرف شود اما نباید همراه با لبنیات مانند ماست و شیر یا کلسیم به تنهایی مصرف شود.
• مطمئن شوید که حین مصرف این دارو به اندازه کافی مایعات دریافت می‌کنید.
• تکمیل دوره درمان تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است حتی اگر احساس بهبودی می کنید.
• بسیاری از معیارها تعیین‌کننده تعیین داروی مورد نیاز یک شخص هستند مانند وزن بدن، مشکلات پزشکی دیگر و سایر داروهای مصرفی.
• مصرف دارو به همان صورتی که پزشک تجویز کرده بسیار مهم است.
• اگر مصرف یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید و طبق برنامه قبلی خود داروها را مصرف نمایید. اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را مصرف نکنید و طبق برنامه دارویی قبلی خود دارو را مصرف نمایید.
• برای جبران دوز فراموش شده، مقدار مصرف دارو را دو برابر نکنید.

چه کسانی نباید مصرف کنند؟

این دارو را مصرف نکنید اگر:

• به افلوکساسین یا هر یک از ترکیبات دارو حساسیت دارید.
• به آنتی بیوتیک های کینولون مانند سیپروفلوکساسین و نورفلوکساسین حساسیت دارید.

عوارض جانبی احتمالی

بسیاری از داروها می تواند باعث بروز عوارض جانبی شود. عارضه جانبی هنگامی رخ می دهد که یک پاسخ ناخواسته به دارو در صورت مصرف دوز نرمال رخ می دهد. عارضه جانبی می تواند خفیف یا شدید و موقت یا دائمی باشد. عوارض جانبی ذکر شده در زیر توسط حداقل یک درصد از افرادی که این دارو را مصرف کرده اند، گزارش شده است. بسیاری از این عوارض جانبی قابل کنترل هستند و بعضی از آنها با گذشت زمان ناپدید می شوند.

اگر عوارض جانبی زیر را تجربه کردید و یا عوارض شدید و غیر قابل تحمل شدند، با پزشک خود تماس بگیرید:

• سختی در به خواب رفتن
• سرگیجه
• اسهال
• سردرد
• خارش
• تهوع
• بثورات پوستی
• تغییر در حس چشایی
• عفونت واژن ناشی از مخمر یا باکتری

اگر هر کدام از موارد زیر رخ داد، در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید:

• دید غیر طبیعی
• درد مفاصل
• درد ماهیچه ای
• علائم افزایش فشار خون (مانند دفع ادرار مکرر، افزایش تشنگی، پرخوری، کاهش وزن غیر منتظره، تاخیر در بهبود زخم، عفونت، تنفسی که بوی میوه می دهد)
• علائم کاهش فشار خون (مانند عرق سرد، پوست رنگ پریده و سرد، سردرد، ضربان قلب سریع، ضعف)

اگر یکی از علائم زیر را مشاهده نمودید مصرف دارو را قطع کرده و سریعاً به اورژانس پزشکی مراجعه کنید:

• درد قفسه سینه
• اسهال (آبکی و شدید یا حاوی خون)
• درد، ورم یا پاره شدن زردپی
• تشنج
• علائم واکنش آلرژیک شدید (مانند گرفتگی شکمی، سختی در تنفس، تهوع و استفراغ یا ورم صورت و حلق)
• علایم واکنش شدید پوستی (مانند تاول، پوسته پوسته شدن، بثورات جلدی وسیع در هر قسمت بدن، بثورات جلدی پیش رونده یا بثورات جلدی به همراه تب و ناراحتی)

حتما بخوانید: بهترین و جدیدترین روشهای طبیعی پاکسازی ریه طبق تحقیقات جدید چیست؟

تداخل با داروهای دیگر

داروهای زیر را همزمان با این دارو مصرف نکنید یا قبل از مصرف به پزشک اطلاع دهید:

• استیل سالیسیلیک اسید (آسپرین، ASA)
• آلفوزوسین
• آمانتادین
• آمیودارون
• ضد اسید حاوی آلومینیوم هیدروکساید، کلسیم و منیزیم هیدروکساید (حداقل به مدت ۶ ساعت قبل یا ۲ ساعت پس از مصرف افلوکساسین نباید مصرف شوند)
• آنتی هیستامین ها (مانند سیتریزین، دوکسیلامین، دیفن هیدرامین، هیدروکسی زین، لوراتادین)
• ضدجنون ها (مانند کلرپرومازین، کلوزاپین، هالوپریدول، الانزاپین، کوئتیاپین، ریسپریدون)
• آپومورفین
• ضد قارچ های “آزول ” (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول، وریکونازول)
• واکسن ب ث ژ
• بنداموستین
• مکمل های کلسیم و مولتی ویتامین های حاوی کلسیم (به مدت حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت پس از مصرف افلوکساسین، مصرف نکنید)
• کلرال هیدرات
• کلروکین
• سایمتیدین
• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی (مانند بودزوناید، سیکلزوناید، فلوتیکازون)
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی (مانند دگزامتازون، هیدروکورتیزون، پردنیزون)
• داروهای دیابت (مانند کلرپروپامید، گلیپیزید، گلیبورید، انسولین، متفورمین، ناتگلینید، روزیگلیتازون)
• استروژن ها (استرادیول، اکین کونژوگه، استری فید، استروپیپات)
• فاموتیدین
• مهارکننده های اچ آی وی پروتئاز (مانند آتازاناویر، ایندیناویر، ریتوناویر، ساکیناویر)
• اینداپامید
• مکمل های آهن (فروس سولفات، فروس فومارات، فروس گلوکونات: این داروها را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت پس از مصرف افلوکساسین، مصرف ننمایید)
• آنتی بیوتیک هایی ماکرولید (مانند کلاریترومایسین و اریترومایسین)
• مکمل های منیزیم (مانند منیزیم هیدروکساید و منیزیم اکساید)
• پروپافنون
• مهارکننده های پروتئین کیناز (مانند داساتینیب، ایماتینیب، نیلوتینیب، سانیتینیب)
• سایر آنتی بیوتیک های کینولون (مانند نورفلوکساسین و سیپروفلوکساسین)
• تئوفیلین ها (مانند آمینوفیلین، اُکستری فیلین و تئوفیلین)
• ضدافسردگی های سه حلقه ای (مانند آمی تریپتیلین، کلومیپرامین، دزیپرامین، تریمیپرامین)
• واکسن حصبه
• وارفارین
• مکمل های روی و مولتی ویتامین های حاوی روی (با فاصله ۲ ساعت از مصرف افلوکساسین، مصرف نشود)

اگر هر کدام از داروهای ذکر شده را مصرف می کنید با داروسازی پزشک خود مشورت کنید. بسته به شرایط خاص شما، پزشک ممکن است از شما بخواهد:

• مصرف یکی از داروها را قطع نمایید.
• یکی از داروهای خود را با داروی دیگری جایگزین کنید.
• نحوه مصرف یکی از داروها یا هر دوی آن ها را تغییر دهید یا
• اجازه دهید همه چیز به همین روال ادامه یابد.

تداخل دارویی بین دو دارو لزوماً به معنای این نیست که باید مصرف یکی از آنها را قطع نمایید. درباره مدیریت تداخلات دارویی و چگونگی مدیریت آنها، با پزشک خود صحبت کنید‌.

احتیاطات و هشدارها

قبل از شروع مصرف این دارو، مطمئن شوید که تمام مشکلات پزشکی، حساسیت هایی که ممکن است داشته باشید یا داروهایی که مصرف می کنید، بارداری و شیردهی و تمام موارد مربوط به سلامتی خود را به پزشک خود اطلاع داده اید.

آلرژی: مشکلات جدی آلرژیک توسط کسانی که این دارو را مصرف کرده اند، گزارش شده است. این واکنش ها اغلب پس از مصرف اولین دوز رخ می‌دهند. علائم واکنش آلرژیک شامل بثورات شدید پوستی، کهیر، ورم صورت و گلو یا سختی در تنفس. اگر هر کدام از این موارد را تجربه کردید، فوراً به اورژانس پزشکی مراجعه کنید.

• دیابت: مشکلاتی که در کنترل قند خون به وجود می آیند، شامل شروع ناگهانی افزایش یا کاهش قند خون، با مصرف افلوکساسین گزارش شده است. این مشکل اغلب در افرادی رخ می دهد که دیابت دارند و انسولین یا قرص ضد دیابت خوراکی مانند گلیبورید مصرف می کنند. اگر دیابت دارید و افلوکساسین مصرف می‌کنید، قند خون خود را به دقت کنترل کنید.
• اسهال: افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند، ممکن است دچار اسهال ناشی از عفونت باکتری کلستریدیوم دیفیسیل شوند.
• خواب آلودگی کاهش هوشیاری: افلوکساسین ممکن است باعث خواب آلودگی و سرگیجه شود.
• دریافت مایعات: در حین مصرف این دارو باید مقدار زیادی مایعات بنوشید به این خاطر که از تشکیل احتمالی کریستال در ادرار شما پیشگیری شود.
• عملکرد کلیوی: بیماری های کلیوی یا کاهش کارکرد کلیه ممکن است باعث افزایش مقدار این دارو در بدن و در نتیجه بروز عوارض جانبی شوند. اگر دچار کاهش عملکرد کلیوی یا بیماری‌های کلیوی هستید، با پزشک مشورت کنید.
• عملکرد کبدی: اگر دچار کاهش عملکرد کبد شده اید، درباره تاثیر دارو بر بیماری و تاثیر بیماری بر مقدار مصرف و کارایی دارو و اینکه آیا مراقبت خاصی لازم است یا خیر با پزشک خود مشورت کنید.
• تشنج: اگر دارای سابقه تشنج هستید یا مشکلی دارید که بروز تشنج در آن محتمل تر است، درباره تاثیر دارو بر بیماری و تاثیر بیماری بر مقدار مصرف و کارایی دارو و اینکه آیا مراقبت خاصی لازم است یا خیر با پزشک خود مشورت کنید.
• حساسیت به نور خورشید: افرادی که افلوکساسین مصرف می کنند، به احتمال بیشتری از تابش اشعه های خورشید رنج می برند. هنگام مصرف افلوکساسین، از سپری کردن زمان زیاد در معرض نور خورشید بپرهیزید و زمانی که در معرض نور خورشید قرار می گیرید، از ضد آفتابی با spf حداقل ۱۵ استفاده کنید.

حتما بخوانید: 14 روش درمان گیاهی-طبیعی عفونت ادراری طبق تحقیقات جدید روز

• التهاب تاندون ها: افلوکساسین ممکن است باعث افزایش احتمال پارگی تاندون ها شود. این اتفاق برای افرادی که همزمان کورتیکو استروئید نیز مصرف می کنند، محتمل تر است. هرچند ممکن است برای هر کسی که افلوکساسین مصرف میکند رخ دهد. اگر متوجه درد جدیدی در تاندون ها شدید، مصرف افلوکساسین را قطع کنید و از انجام فعالیت های فیزیکی خودداری نمایید و به سرعت با پزشک خود تماس بگیرید.
• مصرف در دوران بارداری: این دارو نباید در دوران بارداری مصرف شود مگر اینکه فواید آن بر مضرات آن غلبه کند. اگر در طول درمان با این دارو باردار شدید، مصرف آن را قطع کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• مصرف در دوران شیردهی: این دارو در شیر ترشح می شود. اگر در دوران شیردهی به سر می برید و همزمان از افلوکساسین استفاده می‌کنید، ممکن است کودک شما تحت تاثیر قرار بگیرد. درباره ادامه مصرف این دارو در شیردهی با پزشک خود صحبت کنید.
• مصرف در کودکان و نوجوانان: امنیت و تاثیرگذاری مصرف این دارو برای کودکان ثابت نشده است. مصرف افلوکساسین برای کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال توصیه نمی شود.