علت گوش درد کودکان زیر 3 سال و بهترین روش درمان آن چیست؟

عفونت گوش میانی که اوتیتیس مدیا هم گفته میشود، در کودکان 3 تا 6 ساله بسیار رایج است. آنها معمولا جدی و مسری نیستند. اکثر عفونت گوش پس از سرماخوردگی کودک رخ میدهد.

علت های اصلی

ویروس ها یا باکتری ها باعث عفونت گوش میانی می شوند. اصلی ‌ترین عامل ابتلا به عفونت گوش میانی، اختلال عملکرد شیپور استاش است. وقتی شیپور استاش بوسیله ی سرماخوردگی متورم می شود، میکروبها از پشت گلو حرکت می کنند و باعث ایجاد عفونت در گوش میانی می شوند.

حتما بخوانید: 10 روش ساده پاک کردن گوش در منزل (بطور کامل و بدون خطر)

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا هستند؟

• کودکان کمتر از 5 سال، زیرا شیپور استاش کوچکتری دارند.
• کودکان مهد کودک چون بیشتر در معرض ابتلا به سرماخوردگی هستند.
• کودکان مبتلا به آلرژی.
• بچه هایی که در معرض دود سیگار قرار دارند. دود باعث التهاب شیپور استاش می شود و احتمال عفونت های گوش را بالا میبرد.
• بچه هایی که با شیر مادر تغذیه نمیشوند. شیر مادر دارای آنتی بادی هایی است که به مبارزه با عفونت کمک می کند.
• کودکانی که با بطری تغذیه میشوند بخصوص اگر در زمان قورت دادن شیر، کاملا دراز کشیده باشند. شیر میتواند وارد شیپور استاش شود و موجب التهاب و درنهایت عفونت گوش شود. در زمان شیرخوردن، کودک باید در وضعیت مناسبی قرار گیرد. وقتی آنها به اندازه ی کافی بزرگ شدند، بطری را کنار بگذارید و از فنجان معمولی استفاده کنید.
• کودکان مبتلا به شکاف کام، چون شیپور استاش آنها اغلب ملتهب است.

چگونه بفهمم فرزندم عفونت گوش دارد؟

کودکان بزرگتر میتوانند از گوش درد شکایت کنند درحالیکه نوزادان قادر به بیان نیستند و با نشانه های زیر میتوان به عفونت گوش در آنها پی برد:

• تب بدون دلیل
• بی حوصلگی و بی قراری
• مشکل در خوابیدن
• دست کشیدن روی گوش یا کشیدن آنها
• مشکل در شنیدن صداهای آرام

بعضی از کودکان مبتلا به عفونت گوش می توانند ترشحات خارج شده از گوش نیز داشته باشند.

روش تشخیص توسط پزشک

پزشکان با معاینه ی پرده ی گوش توسط وسیله ی ویژه ای به نام اتوسکوپ عفونت گوش را تشخیص می دهند. آنها موقعیت، رنگ و فشار بر پرده ی گوش را بررسی میکنند. در عفونتهای ویروسی معمول، پرده ی گوش قرمز بنظر میرسد اما آنتی بیوتیکها نیاز نیستند.

بهترین روش درمان

• اگر کودک درد بیش از حد یا تب بالا نداشته باشد، پزشک احتمالا 24 تا 48 ساعت (1 تا 2 روز) صبر خواهد کرد تا ببیند آیا عفونت گوش به طور خود به خود بهبود می یابد یا خیر. اگر کودک بهبود نیافت یا بدتر شد، باید او را نزد متخصص ببرید.
• پزشک در موارد زیر آنتی بیوتیکها را تجویز خواهد کرد:
• ابتلا به تب بالا (بیش از 39 درجه سانتیگراد)
• درد شدید
• عدم بهبودی پس از 48 ساعت
• برای یک عفونت گوش طبیعی بدون عارضه، کودکان 6 ماه تا 2 ساله معمولا 10 روز آنتی بیوتیک مصرف می کنند. کودکان بالای 2 سال، آنتی بیوتیک را برای 5 روز مصرف می کنند.
• پزشک ممکن است استامینوفن یا ایبوپروفن را برای کاهش درد کودک تجویز کند. در مورد مصرف ایبوپروفن در نوزادان کمتر از 6 ماه، اول با پزشک مشورت کنید.
• داروهای بدون نسخه را بدون مشورت با پزشک به نوزادان و کودکان زیر 6 سال ندهید. تنها در موراد ابتلا به تب، میتوانید از داروهایی مانند استامینوفن و ایبوپروفن استفاده کنید.

کودکان معمولا یک روز پس از شروع آنتی بیوتیک احساس بهبودی می کنند. پزشک ممکن است برای اطمینان از نابودی کامل عفونت، دوباره کودک را معاینه کند چون عفونت گوش میانی پس از چند هفته میتواند بدون درد یا التهاب باقی بماند.

حتما بخوانید: نام 6 تا از بهترین آنتی بیوتیک و قطره های عفونت گوش (بدون عوارض)

چه زمانی از لوله گوش استفاده میشود؟

لوله های گوش، استوانه های نازکی هستند که اجازه می دهند هوا به سمت گوش میانی حرکت کند. در زمان عفونتهای مکرر گوش، از این لوله استفاده میشود. همچنین در مواردی که عفونتهای گوش مزمن شده و موجب مشکلاتی مثل کاهش شنوایی یا مشکلات رفتاری و گفتاری می‌شوند، عمل جراحی گذاشتن لوله تهویه توسط متخصص گوش و حلق و بینی لازم است. کودکان معمولا در همانروز عمل، ترخیص میشوند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر فکر می کنید فرزند شما دارای عفونت گوش است و درموارد زیر، با پزشک خود تماس بگیرید :

• سایر مشکلات جدی پزشکی
• احساس بیماری
• استفراغ بیش از حد
• سن کمتر از 6 ماه
• سن کمتر از 6 ماه و تب بیش از 48 ساعت
• ورم پشت گوش
• خواب آلودگی زیاد
• تحریک پذیری زیاد
• دانه های پوستی
• بیقراری
• داشتن درد زیاد، باوجود مصرف یک دوز استامینوفن یا ایبوپروفن.
• گوش درد، دو روز پس از مصرف استامینوفن یا ایبوپروفن.

روش پیشگیری

• دست های کودک و خود را اغلب برای کاهش احتمال ابتلا به سرماخوردگی بشویید.
• نوزاد را با شیر خود تغذیه کنید.
• هنگام بیدار شدن کودک، از دادن بطری به او اجتناب کنید.
• با گذشتن از 1 سالگی، بطری را کنار بگذارید و از فنجان برای تغذیه کودک استفاده کنید.
• از پستانک استفاده نکنید.
• سیگار نکشید و کودک خود را از هر دود دست دوم دور کنید. قرار گرفتن در معرض دود می تواند خطر عفونت گوش را افزایش دهد.
• اطمینان حاصل کنید که کودک شما واکسن پنوموکوک را دریافت می کند.
• اطمینان حاصل کنید که هر سال کودک واکسن آنفلوانزا دریافت میکند.