از چندین مجله معتبر پزشکی دنیا کمک گرفتیم تا یک مطلب کامل از قرص والسارتان، عوارض جانبی، کاربردها، طرز مصرف اصولی و نکات مهم مورد نیاز دیگر تهیه کنیم.
نکات مهم
- والسارتان بیشتر بعنوان داروی کاهنده فشار خون مصرف می شود. هیچ وقت مصرف داروهای کاهنده فشار خون را ناگهان قطع نکنید. (بهترین روشهای کاهش فشار خون را در اینجا توضیح داده ایم!)
- همچنین برای درمان نارسایی قلبی و کاهش اثرات ناشی از حمله قلبی تجویز می شود. (برای تقویت قلب این 9 غذا را مصرف کنید!)
- از والسارتان می توان به عنوان بخشی از روند درمان به همراه داروهای دیگر استفاده کرد.
- والسارتان نام دارویی خوراکیست که هم به صورت ژنریک و هم به شکل تجاری عرضه می شود و نام تجاری آن دیووان (Diovan) است.
- در دو شکل دارویی عرضه می شود: قرص و محلول خوراکی.
نحوه تاثیرگذاری
این دارو متعلق به دسته داروهاییست که به مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین دو ARBs معروفند. دسته دارویی به گروهی از داروها گفته می شود که عملکردی یکسان یا مشابه با هم دارند و اغلب برای درمان بیماری های مشابهی استفاده می شوند. والسارتان با مسدود کردن اثر آنژیوتانسین باعث باز شدن عروق خونی می شود. از طرف دیگر مصرف این دارو باعث دفع آب و نمک اضافی بدن از راه کلیه ها و در نتیجه کاهش فشار خون می شود.
داروی مشابه: وارفارین چیست؟ عوارض جانبی، نحوه مصرف، نکات مهم
عوارض جانبی
عوارض جانبی شایع مصرف والسارتان برای درمان فشار خون بالا عبارتند از:
- سردرد
- سرگیجه
- علائم آنفولانزا مثل تب و بدن درد
- معده درد یا شکم درد
اگر از والسارتان برای درمان نارسایی قلبی استفاده می کنید ممکن است با عوارض جانبی زیر مواجه شوید:
- سرگیجه
- افت فشار خون
- اسهال
- درد مفاصل و کمر درد
- خستگی
- علائم افزایش پتاسیم خون شامل مشکلات مربوط به ریتم قلب، ضعف عضلانی و کند شدن ضربان قلب
ممکن است مصرف والسارتان برای بهبود شرایط قلب بعد از حمله قلبی با عوارض جانبی زیر همراه باشد:
- افت فشار خون
- سرفه
- بثورات پوستی
اگر این عوارض خفیف و ملایم باشند معمولا در عرض چند روز یا چند هفته از بین می روند. اما در صورت تشدید علائم و یا طولانی شدن عوارض جانبی مصرف دارو حتما با پزشکتان صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
در صورت بروز عوارض جانبی جدی و مهم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید و اگر احساس می کنید این عوارض علائم حیاتی تان را تهدید می کنند حتما با اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی والسارتان عبارتند از:
افت فشار خون که با علائم زیر همراه است:
- احساس ضعف
- سرگیجه
تشدید بیماری های کلیوی:
اگر در حال حاضر مبتلا به بیماری های کلیوی هستید مصرف والسارتان می تواند باعث بدتر شدن بیماری تان شود که علائم زیر را نشان می دهد:
- تورم ساق پاها، دستها و مچ پاها
- افزایش وزن بی دلیل
تداخلات دارویی
برای جلوگیری از بروز تداخلات دارویی حتما قبل از مصرف والسارتان پزشکتان را در جریان سایر داروهای مصرفی تان قرار بدهید. یادتان باشد پزشک باید از همه داروها، ویتامین ها و مکمل های گیاهی مورد استفاده تان با خبر شود. ضمنا اگر سوالی درباره مصرف والسارتان به همراه داروهای دیگر دارید حتما از پزشکتان بپرسید. داروهایی که مصرفشان با والسارتان تداخل دارویی ایجاد می کنند و نباید همزمان با آن مصرف شوند عبارتند از:
1- داروهای کاهنده فشار خون
مصرف همزمان والسارتان و داروهای کاهنده فشار خون باعث افت شدید فشار خون، افزایش سطح پتاسیم بدن و مشکلات کلیوی می شود. برخی از این داروها عبارتند از:
مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) مثل:
- کاندسارتان (candesartan)
- اپروسارتان (eprosartan)
- ایربسارتان (irbesartan)
- لوزارتان (losartan)
- آزیلسارتان (azilsartan)
داروهای بازدارنده آنزیم مبدل آنژیوتانسین مثل:
- بنازپریل (benazepril)
- کاپتوپریل (captopril)
- انالاپریل (enalapril)
- فوزینوپریل (fosinopril)
- لیزینوپریل (lisinopril)
داروهای مهارکننده رنین مثل:
- آلیسکیرن (aliskiren)
2- مکمل های پتاسیم
مصرف مکمل های پتاسیم به همرا والسارتان باعث افزایش میزان پتاسیم خون می شود.
3- برخی از دیورتیک ها ( داروهای ادرار آور)
مصرف همزمان دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و والسارتان میزان پتاسیم بدن را افزایش می دهد. برخی از این داروها عبارتند از:
- اسپیرونولاکتون (spironolactone)
- آمیلوراید (amiloride)
- تریامترن (triamterene)
4- داروهای تثبیت کننده خلق
مصرف والسارتان به همراه داروهای تثبیت کننده خلق اثر این داروها را افزایش می دهد. برخی از این داروها عبارتند از:
- لیتیوم (lithium)
5- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)
اگر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی همراه با والسارتان مصرف شوند عملکرد کلیه را کاهش می دهند. نمونه هایی از این داروها شامل موارد زیر هستند:
حتما بخوانید: 14 تا از بهترین روشهای گیاهی برای درمان فشارخون طبق تحقیقات جدید
هشدارها
1- هشدارهای کلی
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید نباید از این دارو استفاده کنید. مصرف والسارتان در دوران بارداری می تواند منجر به سقط جنین شود. بنابراین اگر باردار هستید حتما پزشکتان را در جریان قرار بدهید و اگر در طول روند درمان با والسارتان باردار شدید تحت نظر پزشک مصرف آن را قطع کنید.
- هشدار افت فشار خون: مصرف این دارو ممکن است باعث افت شدید فشار خون شود که با علائمی مثل سرگیجه، گیجی و سر درد همراه است. اگر دچار کم آبی هستید یا از داروهای دیورتیک استفاده می کنید مصرف والسارتان ممکن است این خطر را تشدید کند.
- هشدار افزایش پتاسیم: مصرف والسارتان باعث افزایش سطح پتاسیم خون می شود و اگر مشکلات کلیوی یا نارسایی قلبی داشته باشید ریسک بروز این اتفاق بیشتر هم می شود. بنابراین احتمالا پزشکتان در طول روند درمان با والسارتان از شما می خواهد که آزمایش خون بدهید تا سطح پتاسیم بدنتان بررسی شود.
2-هشدار بروز واکنش آلرژیک
مصرف والسارتان ممکن است منجر به بروز واکنش شدید آلرژیک شود که با علائم زیر همراه است:
- مشکلات تنفسی
- تورم گلو یا زبان
- کهیر زدن
- در صورت بروز این علائم و یا تشدید آنها حتما به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید.
- اگر قبلا از این دارو استفاده کرده اید و دچار واکنش های آلرژیک شده اید به هیچ وجه دوباره آن را استفاده نکنید چون ممکن است باعث مرگ شود.
3- هشدار برای بیماران خاص
- افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی یا بیماری کلیوی: مصرف این دارو می تواند خطر ابتلا به بیماری های کلیوی را افزایش و میزان ادرار را کاهش دهد. اگر مشکلات کلیوی دارید نباید والسارتان و آلیسیرین را با هم مصرف کنید.
- افراد مبتلا به دیابت: اگر بیماران دیابتی آلیسیرین مصرف می کنند نباید از والسارتان استفاده کنند.
4- هشدارهای مهم برای سایر افراد
خانم های باردار: والسارتان از نظر مصرف در دوران بارداری در رده D قرار دارد که نشان دهنده دو مساله است:
- تحقیقات نشان می دهند مصرف والسارتان در دوران بارداری خطر بروز عوارض جانبی دارو روی جنین را افزایش می دهد.
- ممکن است مزایای استفاده از این دارو در دوران بارداری خطرات بالقوه ای را به همراه داشته باشد.
- مصرف این دارو باعث سقط جنین یا آسیب دیدن آن می شود.
- اگر باردار هستید و یا قصد بارداری دارید حتما با پزشکتان مشورت کنید. مصرف والسارتان در دوران بارداری فقط به شرطی مجاز است که مزایای بالقوه آن از خطرات بالقوه اش بیشتر باشد.
- اگر در طول دوره مصرف والسارتان باردار شدید بلافاصله پزشکتان را مطلع کنید.
مادران شیرده: مشخص نیست که والسارتان وارد شیر مادر می شود یا نه. اما اگر این اتفاق بیفتد روی کودک اثرات منفی می گذارد. اگر والسارتان مصرف می کنید و به کودکتان هم شیر می دهید حتما پزشکتان را در جریان قرار بدهید. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد شیردهی یا مصرف دارو را قطع کنید.
سالمندان: داروها در بدن افراد مسن به آرامی عمل می کنند. بنابراین ممکن است دوز معمولی برای یک فرد عادی بیش از اندازه روی سالمندان تاثیر بگذارد. بنابراین اگر سالمند هستید توصیه می کنیم تحت نظر پزشک و از دوزهای پایین والسارتان استفاده کنید و یا برنامه درمانی تان را تغییر بدهید.
کودکان: مصرف این دارو برای کودکان زیر 6 سال توصیه نمی شود اما پزشک می تواند آن را برای درمان فشار خون کودکان بالاتر از 6 سال تجویز کند. اگر فرزندتان دچار مشکلات کلیوی است و والسارتان مصرف می کند حتما برای بررسی میزان پتاسیم خون و عملکرد کلیه ها باید آزمایش خون بدهد.
میزان مصرف والسارتان
دقت داشته باشید که ممکن است به همه دوزها و اشکال دارویی والسارتان در این مطلب اشاره نشده باشد و فقط پزشک می تواند دوز مناسب برای شما را تشخیص بدهد. میزان مصرف والسارتان، شکل مناسب برای مصرف و چگونگی مصرف آن به عوامل زیر بستگی دارد:
- سن فرد
- بیماری تحت درمان
- شدت بیماری
- سایر شرایط پزشکی موجود
- واکنش بیمار به دوز اولیه دارو
اشکال دارویی و دوزهای مختلف والسارتان
نام ژنریک: والسارتان (Valsartan)
- شکل دارویی: قرص
- دوزهای موجود: 40 میلی گرم، 80 میلی گرم ،160 میلی گرم و 320 میلی گرم
نام تجاری: دیووان (Diovan)
- شکل دارویی: قرص
- دوزهای موجود: 40 میلی گرم، 80 میلی گرم ،160 میلی گرم و 320 میلی گرم
دوز مناسب برای افراد مبتلا به فشار خون بالا
بزرگسالان (17 تا 64 سال)
- دوز مناسب برای شروع: 80 تا 160 میلی گرم یک بار در روز
- محدوده مصرف: 80 تا 320 میلی گرم یک بار در روز
کودکان (6 تا 16 سال)
- دوز مناسب برای شروع: 1.3 میلی گرم برای هر یک کیلوگرم وزن کودک و یک بار در روز
- محدوده مصرف: 1.3 تا 2.7 میلی گرم برای هر یک کیلوگرم وزن کودک و یک بار در روز ( حدود 40 تا 160 میلی گرم در روز)
- کودکان (0 تا 5 سال): مصرف این دارو برای کودکان زیر 6 سال ممنوع است.
سالمندان ( 65 سال به بالا)
- توصیه می شود که از دوزهای پایین تر برای سالمندان استفاده شود چون داروها در بدن سالمندان به آهستگی عمل می کنند. بنابراین ممکن است دوز عادی و معمولی برای دیگران بیش از حد طبیعی روی آنها اثر بگذارد. اگر سالمند هستید تحت نظر پزشک از دوزهای پایین والسارتان استفاده کنید یا برنامه درمانتان را عوض کنید.
دوز مناسب برای درمان نارسایی قلبی
بزرگسالان (18 تا 64 سال)
- دوز مناسب برای شروع: 40 میلی گرم دو بار در روز
- محدوده مصرف: 40 تا 160 میلی گرم دو بار در روز
- دوز نگهدارنده هدف: 160 میلی گرم دو بار در روز
کودکان ( 0 تا سال 17)
- مصرف این دارو برای افراد زیر 18 سال ممنوع است.
سالمندان ( 65 سال به بالا)
- توصیه می شود که از دوزهای پایین تر برای سالمندان استفاده شود چون داروها در بدن سالمندان به آهستگی عمل می کنند. بنابراین ممکن است دوز عادی و معمولی برای دیگران بیش از حد طبیعی روی آنها اثر بگذارد. اگر سالمند هستید تحت نظر پزشک از دوزهای پایین والسارتان استفاده کنید یا برنامه درمانتان را عوض کنید.
ملاحظات مهم
اثر والسارتان روی افراد مبتلا به نارسایی های کلیوی یا کبدی مورد مطالعه قرار نگرفته است بنابراین در صورت امکان این افراد باید از داروی دیگری استفاده کنند. اما اگر لازم است که والسارتان مصرف شود حتما روند درمان باید تحت نظر پزشک و با دوزهای پایین شروع شود.
راهنمای مصرف والسارتان
والسارتان قرصی خوراکیست که برای درمان بلند مدت استفاده می شود و اگر آن را طبق دستور پزشک مصرف نکنید دچار عوارض جدی و خطرناک می شوید.
- اگر اصلا دارو را مصرف نکنید: اگر فشار خونتان بالاست و پزشک برایتان والسارتان تجویز کرده است حتما باید آن را مصرف کنید در غیر این صورت فشار خونتان همچنان بالا می ماند و در معرض خطر حمله و سکته قلبی قرار می گیرید.
- اگر مصرف دارو را ناگهان قطع کنید: در صورت قطع ناگهانی مصرف والسارتان فشار خون یک دفعه و به طور ناگهانی افزایش پیدا می کند که باعث ایجاد اضطراب، تعریق و تپش قلب می شود.
- اگر دارو را به طور منظم و طبق برنامه مصرف نکنید: در این صورت ممکن است تفاوت خاصی احساس نکنید اما در واقع فشار خونتان تنظیم نمی شود و در معرض ابتلا به حمله و سکته قلبی قرار می گیرید.
- اگر یک نوبت دارو را فراموش کردید: در صورت فراموشی یک دوز یا نوبت دارویتان به محض به خاطر آوردنش آن را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت تا نوبت بعدی مصرفتان باقی مانده است صبر کنید و در همان زمان فقط یک نوبت را مصرف کنید. هرگز چند نوبت دارو را با هم و در یک زمان مصرف نکنید چون دچار عوارض جانبی خطرناکی می شوید.
اگر بیش از حد دارو را مصرف کنید : در این صورت با علائم زیر روبرو خواهید شد:
- تپش قلب
- ضعف
- سرگیجه
اگر فکر می کنید بیش از حد مجاز والسارتان مصرف کرده اید با اورژانس تماس بگیرید. اگر علائم ذکر شده به طور شدید بروز کردند حتما با اورژانس تماس بگیرید.
حتما بخوانید: 10 تا از بهترین روشهای گیاهی برای تقویت قلب
جایگزین های والسارتان
15 تا از بهترین داروهای کاهش فشار خون ایرانی و خارجی را در این مطلب معرفی کرده ایم! داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری های گفته شده موجودند که ممکن است برایتان مناسب باشند. برای اطمینان از این مساله حتما با پزشکتان مشورت کنید.