خانه > قرص، شربت، کپسول > عوارض قرص لووتیروکسین، تاثیر بر لاغری و روش مصرف اصولی
لووتیروکسین

عوارض قرص لووتیروکسین، تاثیر بر لاغری و روش مصرف اصولی

در این مطلب با کمک چند مجله معتبر پزشکی از سرتاسر دنیا، شما را با عوارض جانبی، تاثیر بر لاغری و وزن، طرز و دوز استفاده و هر نکته مهمی که در رابطه با قرص لووتیروکسین نیاز دارید آشنا می کنیم.

لووتیروکسین چیست؟

  • لووتیروکسین یک قرص خوراکی است که برای درمان کم کاری تیروئید مورد استفاده قرار میگیرد. در این بیماری، غده ی تیروئید هورمون کمی تولید میکند.
  • لووتیروکسین برای درمان گواتر یا بزرگ شدن غده ی تیروئید مورد استفاده قرار میگیرد. از این دارو برای درمان انواع خاصی از سرطان تیروئید هم استفاده میشود.
  • لووتیروکسین یک داروی تجویزی است که بصورت قرص و کپسول خوراکی موجود است. این دارو بصورت تزریقی هم وجود دارد که تنها توسط پزشک در بیمارستان داده میشود.
  • لووتیروکسین تحت نامهای تجاری Levoxyl, Synthroid و Unithroid موجود است. این بصورت یک داروی ژنرال (عمومی) هم موجود میباشد.
  • ممکن است قرص خوراکی لووتیروکسین بعنوان بخشی از درمانهای ترکیبی استفاده شود. بعبارت دیگر ممکن است نیاز باشد برای درمان برخی بیماریها، همراه با داروهای دیگر استفاده شود.
  • این دارو را همزمان با گردو مصرف نکنید!

نحوه عملکرد

  • لووتیروکسین به گروه داروهای هورمونی تعلق دارد. داروهای متعلق به یک دسته عملکرد مشابهی دارند و برای شرایط مشابهی مورد استفاده قرار میگیرند.
  • این دارو در بافت‌ها به هورمون تری یدوتیرونین (T3) تبدیل می‌شود و سطح مناسبی از T3 که هورمونی فعالتر از T4 است را ایجاد می‌کند.

حتما بخوانید: بهترین و جدیدترین روش درمان سریع تیروئید کم کار چیست؟ (روش علمی)

عوارض جانبی

عوارض جانبی شایع

  • افزایش اشتها
  • کاهش وزن
  • حساسیت به گرما
  • تعریق زیاد
  • تحریک پذیری
  • تغییرات خلق وخو
  • مشکل در خوابیدن
  • خستگی
  • ضعف عضلانی
  • تغییر در عادت ماهیانه
  • ریزش مو (معمولا موقت)
  • گرفتگی های معده

اگر این عوارض خفیف باشند، در عرض چند روز یا چند هفته از بین میروند. اگر شدید و طولانی شدند به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی جدی

درصورت داشتن عوارض جانبی جدی سریعا به پزشک مراجعه کنید. درصورت مشاهده ی عوارض مرگبار سریعا به اورژانس بروید. عوارض جانبی جدی و علایم آنها عبارتنداز:

حمله ی قلبی، علایم آن عبارتنداز:

  • درد قفسه ی سینه
  • تنگی نفس
  • ناراحتی در قسمت بالای بدن

نارسایی قلب، علایم آن عبارتنداز:

  • تنگی نفس
  • خستگی بیش ازحد
  • تورم پاها، قوزک یا ساق پا
  • اضافه وزن ناگهانی
  • ضربان قلب بسیار سریع
  • ضربان قلب نامنظم

حتما بخوانید: کم کاری تیروئید- علائم، غذاهای خوب و بد، روشهای درمان و نکات مهم

تداخلات دارویی

قرص لووتیروکسین ممکن است با داروها، ویتامینها و گیاهان دیگر تداخل داشته باشد. تداخل زمانی اتفاق می افتد که نحوه ی عملکرد دارو تغییر میکند. این میتواند مضر باشد یا از عملکرد مناسب دارو جلوگیری کند.

برای پیشگیری از این تداخلات پزشک باید از تمام داروهایی که فرد مصرف میکند اطلاع داشته باشد. درمورد همه ی داروها، ویتامینها یا گیاهان دارویی که فرد درحال حاضر آنها را مصرف میکند به پزشک اطلاع دهید. درمورد نحوه ی تداخل دارو با داروهای دیگر از پزشک یا داروساز سوال کنید. داروهایی که ممکن است لووتیروکسین با آنها تداخل داشته باشد عبارتنداز:

1-تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش میدهند

مصرف لووتیروکسین بهمراه برخی داروها موجب افزایش خطر عوارض جانبی میشود. مثالهایی از این داروها عبارتنداز:

  • داروهای ضدافسردگی مانند آمی تریپتیلین، ماپروتیلین و سرترالین. درصورت مصرف همزمان داروهای ضدافسردگی و لووتیروکسین عوارض جانبی هر دو دارو افزایش میابد. این میتواند موجب ضربان قلب نامنظم شود.
  • داروهای پزودوافدرین و albuterol. درصورت مصرف همزمان این داروها و لووتیروکسین عوارض جانبی هر دو دارو افزایش میابد. این میتواند موجب مشکلات جدی قلبی شود.
  • رقیق کننده های خون مانند وارفارین. مصرف این داروها به همراه لووتیروکسین خطر خونریزی را افزایش میدهد. اگر لووتیروکسین مصرف میکنید، پزشک احتمالا دوز وارفارین را کاهش میدهد.
  • کتامین. مصرف این دارو بهمراه لووتیروکسین موجب افزایش خطر فشارخون و ضربان قلب سریع میشود.

2-تداخلاتی که موجب کاهش اثر لووتیروکسین میشود

هنگامیکه لووتیروکسین با داروهای خاصی مصرف شود، برای درمان بیماری به خوبی عمل نمیکند. این بدین خاطر است که مقدار لووتیروکسین در بدن کاهش میابد. مثالهایی از این داروها عبارتنداز:

  • ریفامپین و داروهای ضدتشنج مانند کاربامازپین و فنوباربیتال.
  • کربنات کلسیم و سولفات آهن. برای اطمینان از عملکرد مناسب لووتیروکسین، آن را حداقل 4 ساعت قبل یا بعد از مصرف این داروها میل کنید.
  • کوله سوالام، کلسترامین، کولستیپول، kayexalate یا سولامر. برای اطمینان از عملکرد مناسب لووتیروکسین، آن را حداقل 4 ساعت قبل یا بعد از مصرف این داروها میل کنید.
  • اورلیستات.
  • سایمتیکون یا antacids مانند آلومینیم یا منیزیم.

حتما بخوانید: سرطان تیروئید، انواع، طول عمر بیماران و همه نکات مهم دیگر

نحوه و میزان مصرف

دوز مصرفی لووتیروکسین برای هر فردی متفاوت است و به شرایط زیر بستگی دارد:

  • سن فرد
  • بیماری تحت درمان
  • شدت بیماری فرد
  • دیگر بیماری هایی که فرد به آنها مبتلا است
  • نحوه ی واکنش فرد به اولین دوز دارو

فرم ها وشدت ها

عمومی: Levothyroxine

  • فرم: قرص خوراکی
  • شدتها: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg 175mcg, 200 mcg, 300 mcg

نام تجاری: Levoxyl

  • فرم: قرص خوراکی
  • شدتها: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

نام تجاری: Unithroid

  • فرم: قرص خوراکی
  • شدتها:  25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg,150 mcg 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

دوز لووتیروکسین برای کم کاری تیروئید

  • دوز بزرگسالان (18-49 سال): دوز مورد نیاز دارو به فاکتورهای مختلف ازجمله سن، وزن بیمار، سطح هورمونهای تیروئید، دیگر بیماریها و دیگر داروهای مصرفی بستگی دارد. دوز متوسط  1.6 mcg/kg/day میباشد. دوز مورد نیاز معمولا کمتر از 200 mcg/day است.
  • دوز دارو برای کودکان (0-17 سال): میزان دارو به وزن و سطح هورمونهای تیروئید بستگی دارد.
  • دوز سالمندان (سن 50 سال و بالاتر): دوز معمول برای شروع 12.5-25 mcg/day است. بسته به نتایج آزمایشات ممکن است پزشک میزان دارو را هر 6-8 هفته تنظیم کند.

حتما بخوانید: 7 دستور گیاهی کاملا موثر برای درمان بیماری گواتر در منزل (ثابت شده)

دوز لووتیروکسین برای گواتر

  • دوز بزرگسالان (18 سال و بالاتر): دوز مورد نیاز به سطح هورمون تیروئید بستگی دارد. پزشک براساس سطح فعلی هورمونها میزان دارو را مشخص میکند.
  • دوز کودکان (0-17 سال): دوز توصیه شده ای برای افراد زیر 18 سال وجود ندارد.

دوز لووتیروکسین برای سرطان تیروئید

  • دوز بزرگسالان (18 سال و بالاتر): دوز مورد نیاز به سطح هورمون تیروئید بستگی دارد. پزشک براساس سطح فعلی هورمونها میزان دارو را مشخص میکند.
  • دوز کودکان (0-17 سال): دوز توصیه شده ای برای افراد زیر 18 سال وجود ندارد.

مقدار لووتیروکسین برای افراد خاص

  • زنان باردار: ممکن است به دوزهای بالاتر نیاز باشد.
  • برای افرادیکه بیماریهای قلبی دارند: دوز توصیه شده برای شروع 12.5–25 mcg/day است. ممکن است میزان دارو هر 6 تا 8 هفته تنظیم شود.

هشدارها

هشدار سازمان غذا دارو: این دارو ممکن است حدود 2 کیلوگرم در ماه وزن شما را کم کند اما به هیچ وجه از لووتیروکسین را برای لاغری استفاده نکنید زیرا عوارض جانبی در پی خواهد داشت!

  • این دارو حاوی اطلاعاتی برای پزشکان و بیماران است که درمورد عوارض جانبی خطرناک هشدار میدهد.
  • هورمونهای تیروئید مانند لووتیروکسین را برای درمان چاقی یا لاغری استفاده نکنید. استفاده از این دارو بیشتر از مقدار توصیه شده میتواند جان بیمار را تهدید کند.

هشدار در مورد مکملهای ویتامین و آنتی اسیدها

مصرف مکملهای آهن یا کلسیم یا آنتی اسیدها میتواند مقدار جذب لووتیروکسین در بدن را کاهش دهد. لووتیروکسین را 4 ساعت قبل یا بعد از این مکملها مصرف نکنید.

هشدار در مورد آلرژی

لووتیروکسین میتواند موجب واکشنهای آلرژیک سخت شود. علایم آن عبارتنداز:

  • دانه های پوستی یا کهیر
  • گرگرفتگی
  • تورم صورت، لبها، گلو یا زبان
  • تنگی نفس
  • سرگیجه
  • معده درد
  • تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • تب

در صورت مشاهده ی این علایم سریعا به اورژانس مراجعه کنید.

درصورت داشتن واکنشهای آلرژیک به این دارو، از مصرف دوباره ی آن اجتناب کنید. مصرف دوباره ی لووتیروکسین در این حالت میتواند کشنده باشد.

هشدار برای بیماران خاص

  • بیماران قلبی: لووتیروکسین میتواند خطر مشکلات قلبی مانند حملات قلبی، ریتم غیرطبیعی قلب و نارسایی قلبی را افزایش دهد. درصورت داشتن سابقه ی این بیماریها، این خطرات افزایش میابد. درصورت ابتلا به مشکلات قلبی یا سابقه ی آن به پزشک مراجعه کنید. ممکن است پزشک دوز لووتیروکسین را کاهش دهد.
  • بیماران دیابتی: اگر دیابت دارید حتما به پزشک اطلاع دهید. لووتیروکسین موجب بدتر شدن دیابت میشود. ممکن است پزشک هنگام مصرف لووتیروکسین، سطح قندخون را کنترل کند و یا میزان داروها را تنظیم نماید.
  • افرادیکه مشکل غده ی هیپوفیز دارند: درصورت داشتن هرگونه مشکل در غده ی هیپوفیز به پزشک اطلاع دهید. لووتیروکسین میتواند در سطح هورمونهای تیروئید تغییر ایجاد کند که این موجب بدتر شدن بیماری میشود.
  • افراد مبتلا به اختلالات انعقادخون: درصورت ابتلا به این بیماریها به پزشک اطلاع دهید. مصرف لووتیروکسین موجب مشکل در انعقادخون میشود و خطرخونریزی را افزایش میدهد.

حتما بخوانید: علائم ندول بدخیم تیروئید، اندازه های مختلف، درمان های گیاهی و نکات دیگر

هشدار برای گروههای دیگر

  • زنان باردار: مطالعات حاکی از آن است که لووتیروکسین خطری برای جنین ندارد. اگر بادار هستید یا قصدبارداری دارید با پزشک صحبت کنید. هیچ یک از درمانهای کم کاری تیروئید خطری برای بارداری ندارد. مصرف دارو را درزمان بارداری متوقف نکنید.
  • زنان شیرده: مقدار کمی لووتیروکسین از شیرمادر عبور میکند ولی مصرف این دارو حین شیردهی بیخطر است. درمورد بهترین روش تغذیه ی کودک حین مصرف لووتیروکسین از پزشک سوال کنید.
  • سالمندان: برای افراد بالای 65 سال، خطر اثرات منفی برروی قلب افزایش میابد. ممکن است پزشک درمان را از دوزهای پایینتر دارو آغاز کند.
  • کودکان: لووتیروکسین تنها برای درمان کم کاری تیروئید در کودکان پذیرفته شده است. این دارو برای استفاده کودکان در هر سنی بیخطر است.

نکاتی درمورد مصرف لووتیروکسین

  • قرص خوراکی لووتیروکسین برای درمان طولانی مدت استفاده میشود. درصورتیکه بصورت تجویز شده مصرف نشود خطرات جدی بدنبال خواهد داشت.
  • درصورت قطع ناگهانی مصرف دارو یا عدم مصرف آن: این موجب کاهش هورمونهای تیروئید و در نتیجه کاهش سطح انرژی، خستگی، ضعف، یبوست یا ضخیم شدن پوست میشود. عدم مصرف دارو حتی منجر به کما هم میشود.
  • درصورت فراموش کردن یک دوز یا عدم مصرف آن طبق برنامه ی مشخص: دارو بخوبی کار نمیکند یا عملکرد آن بطور کامل متوقف میشود. برای موثر بودن دارو، همیشه باید مقدار مشخصی از آن در بدن باشد.
  • درصورت مصرف بیش ازحد دارو: میزان زیادی از این دارو در بدن میماند. علایم اوردوز دارو عبارتنداز: گیجی، سکته ی مغزی،  شوک و کما
  • درصورت مصرف بیش از حد دارو به پزشک مراجعه کنید و اگر علایم شدید بود به اورژانس بروید.
  • درصورت فراموش کردن مصرف یک دوز دارو: به محض یادآوری دوز فراموش شده را مصرف کنید؛ اما درصورتیکه زمان مصرف دوز بعدی باشد، نوبت فراموش شده را مصرف نکنید. هیچگاه دو نوبت دارو را با هم مصرف نکنید. این میتواند عوارض جانبی خطرناکی داشته باشد.
  • چه موقع میتوان گفت دارو عملکرد خوبی دارد: زمانیکه علایم بیماری کاهش پیدا کند. برای مثال بیمار سطح انرژی بیشتر، خستگی کمتر و ضعف کمتر داشته باشد.

ملاحظات ویژه

عمومی

  • لووتیروکسین را بدون غذا و با معده ی خالی مصرف کنید.
  • قرص ها را میتوان نصف یا خرد کرد.
  • لووتیروکسین را صبحها میل کنید. میتوانید آن را 30 دقیقه تا 1 ساعت قبل از اولین وعده ی غذایی در روز میل نمایید.

مسافرت

  • همیشه دارو را همراه خود داشته باشید. هنگام پرواز آن را نزد خود نگه دارید.
  • درمورد اشعه ی x فرودگاهها نگران نباشید. آنها نیمتوانند به دارو صدمه بزنند.
  • ممکن است نیاز باشد دارو را به کارکنان فرودگاه نشان دهید. پس از خارج کردن دارو از جعبه ی اصلی اش خودداری کنید.
  • هیچگاه دارو را در داشبرد ماشین نگذارید. لووتیروکسین نباید در محلهای خیلی سرد یا گرم قرار گیرد.

نظارتهای بالینی

درطول درمان با لووتیروکسین پزشک سطح هورمونهای تیروئید را چک میکند. برای اطمینان از سطح مناسب هورمونهای تیروئید و میزان مناسب دارو، آزمایش خون انجام میشود. جواب آزمایشات نشاندهنده ی عملکرد دارو است.

رژیم غذایی

بعضی غذاها مانند آردسویا، گردو دیگر فیبرهای غذایی میتواند بر جذب لووتیروکسین در بدن اثر بگذارند. درمورد لزوم تغییر در رژیم غذایی با پزشک مشورت کنید.

جایگزین ها

داروهای دیگری هم برای درمان این بیماریها وجود دارد. برای هر فردی داروی خاصی مورد نیاز است. درمورد نوع دارو با پزشک مشورت کنید.

حتما بخوانید: بهترین روش درمان گیاهی کم کاری تیروئید (دکتر خیراندیش) و معرفی رژیم غذایی

نکته: هدف ما دادن اطلاعات به روز و مرتبط است. باتوجه به اینکه داروها اثر متفاوتی بر افراد مختلف دارند، نمیتوانیم بگوییم که اطلاعات گفته شده در بالا شامل تمام اطلاعات مورد نیاز است. این مطلب جایگزین مشاوره ی پزشکی نیست. قبل از مصرف هر دارو با پزشکتان که از سابقه ی پزشکی شما اطلاع دارد مشورت کنید.

مطالب مشابه

1 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید

  • سلام.دکتر من لووتیروکسین رو هر روز یک قرص برای افسردگی مقاوم به درمان همراه سایر داروها به مدت یک ونیم سال واسه من تجویز کرد.رفتم آزمایش تیروئید t4 1.1 tsh0.1 بود.الان دارو رو قطع کردم.سوال من اینه که نگرانم تیروئیدم کم کار شده باشه.از این آزمایش میشه فهمید یا دوباره برم آزمایش؟باتشکر.

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

فهرست